インプラントについて

こんにちは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日はお休みをいただき医院は林・村本　両歯科医師が診療を行っております。

明日は前歯部へ骨の造成を伴うインプラント治療を行う予定でしたが、延期になってしまいました。またその時間で新たな患者様との出会いがあるので楽しみにしています。

さて、インプラント治療に携わっておりますと、骨が十分にあり単純にインプラントを植えられる症例というのは昨今中々なくなってきております。

今ではCTがあるので、術前に詳細が分かるのでなおさらなのですが、骨の幅がない・高さがないというのは普通のことです。

そのような場合に対して、どのようにアプローチをしていくのか。これを私たち歯科医師は知識だけでなく技術とともに高めなければなりません。

前歯のケースでは、高さよりも幅がないことが多く、横方向へ幅を作る処置が必要になることが多いです。私の場合は骨補填剤とともに、コラーゲン膜を用いることが第一選択です。自家骨の移植という手段もありますが、さらに移植のもととなるドナーサイト（供給側）を設けるため、傷を作る部位が増えます。

様々な場所へ研修へいっておりますが、アメリカでは骨補填剤＋コラーゲン膜（メンブレン）がここ10年あたりは主流に思います。

逆に上顎の奥歯に行くと幅はあるが高さがないケースが増えてきます。これには上顎洞底拳上術（サイナスリフト・ソケットリフト）等のテクニックを用いることが増えてきます。

骨を作らずにご自身の骨を押し広げる術式を用いたり、多種多様に臨機応変に対応する必要があります。

そのためにはインプラントも想定通りの太さや長さが用いれないことも出てきますから、バックアップとして複数のサイズを持っておかねばなりません。

私の場合常時100本は在庫を持つようにしております。施術に用いるドリルや器具も何種類もあります。

[弘法筆を選ばす]　と言いますが、我々は紙に字を書くわけではないので、やはり状況に応じた様々な器具を準備しておかねばなりません。

そのようなことをやっているとインターネットで巷にみられるような激安インプラントは私の場合不可能です。

週末に研修会で100人以上の前での発表があるので、再度スライドの整理を行います。

来月にはICOI(国際インプラント学会)の指導医の申請もあります。そちらの症例整理もしないといけないです・・・←こちらは60ケースをまとめないといけないので結構大変です。

講演に使うスライド作りは慣れているのですが、杓子定規の書類作りは苦手です。しかも英語で作成なので・・・

ということで午前中に家族サービスは済ませたので、これから資料作りに明け暮れます。

では、今日も明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

日本口腔インプラント学会専門医・認証医　ICOI　Fellow(国際インプラント学会認定医)

歯科医師　老川秀紀　

こんにちは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

2006年から2年間ニューヨーク大学のインプラント・歯周病科のプログラムに参加しておりました。

金曜日の夜にニューヨーク大学同窓会で食事会をするとのことで参加してきました。

昨日・今日と東京で行われているニューヨーク大学のプログラムに参加して良いよ。と言われたので、今日は一日久しぶりのニューヨーク大学の講義を聞いています。

初めてニューヨークでレクチャーを受けたDr.Sonicの講義を一日聞いております。レクチャラーの話も当然アップデートされております。

私自身の知識と技術も当時とは変化してきているはずです。

やはり学ぶことはとても楽しいです。今日聞いたことが一つでも良い形で自分の患者様に返せるように研鑽したいと思います。

では、今日も明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

日本口腔インプラント学会専門医　ICOI Fellow (国際インプラント学会認定医)

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今月はインプラントオペは少し控えめで、毎日セラミックの治療に追われています。インプラントの補綴処置も多く、連日精密な調整を行っております。

当院では多くの方が歯を失った場所への治療としてインプラントを選択されます。

それでも周りの歯の状況を鑑みてあえてブリッジという選択をすることもあります。

以前はブリッジというと金属を使うことが基本でしたが、当院でのブリッジはほとんどがジルコニアです。もちろん保険診療では銀歯を用いています。が幸いにも銀歯を選択される方は非常に少ないです。

幸いにもと書いたのは理由があります。

生体親和性や様々な要件を考えた際に、銀歯は体に優しい材料とは言い難いからです。

金属アレルギーという言葉を聞かれたことがあるかもしれませんが、銀歯は金属アレルギーを起こしやすい金属の代表とも言えます。

対して、インプラントに用いられているチタンは生体親和性の高い材料ということができます。

やはり治療ですから体に優しい材料を使いたいものです。

そのようなことから当院ではインプラント上部構造も基本的に金属を用いておりません。

若干費用はかかりますが、長い目で見ていただきたく思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

日本口腔インプラント学会専門医・認証医　ICOI Fellow　(国際インプラント学会認定医)

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

桜もかなり花開いてきましたね。

今日はお休みをいただき、家族で過ごしておりました。日曜大工をしたりしているとあっという間に時間が過ぎてしまいました。

さて、題にも書いた高齢者へのインプラントですが、私は80歳台の方に数名施術させていただいてきております。

年齢を理由にインプラントはやめとくよ。と言う方もいらっしゃいます。それはそれで構わないと考えています。

逆に、私から年齢を理由にインプラントをあまりお勧めしないこともあります。

先日そのような方がいらっしゃったのですが、患者様の強い要望もありインプラント治療を行わせていただきました。

食べることや旅行が楽しみだから、しっかり好きなものを食べていきたいんだという気持ちを感じ治療に踏み切りました。

以前、書いたことがありますが、健康年齢と歯の喪失には因果関係があるようです。

そのことを考えると第3の歯ともいえるインプラントをうまく活用することが患者様の健康寿命に変化を及ぼすとも考えられます。

歯のことでお悩みの時、年齢を理由にその治療は...という考え方はされない方が宜しいように思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

日本口腔インプラント学会専門医　ICOI Fellow　(国際インプラント学会認定医)

歯科医師　老川秀紀

こんばんは、横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。
　
私事ではありますが、日本口腔インプラント学会専門医試験に合格​いたしました。

様々な要件を満たさないと受験もできない試験であり、長い時間が​かかりましたが、取得に至りました。

日本には１０万人の歯科医師と68000軒の歯科医院があります​。

日本口腔インプラント学会に所属している歯科医師は1万数千人お​りますが、専門医は1000人に満たない状態です。

大学に所属している歯科医師も多く、日々の臨床で患者様に携わっ​ている数でいうと歯科医師の１％にも満たない状態だと思います。

明日もインプラント手術がありますが、日々携わらせていただく患​者様への責任を持ち、また安心を与えられるインプラント専門医で​ありたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

日本口腔インプラント学会専門医　ICOI Fellow(国際インプラント学会認定医)　

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は上顎へインプラント埋入手術でした。

すでにインプラント3本で支えている上顎総義歯でしたが、1本のインプラントの骨吸収像が出ている(私がやったものではありません）のでそこがダメになる前のサポートということで左右に追加埋入させて頂きました。

2か月ほどお待ちいただき、新しい金属床総義歯を作成後、磁性アタッチメントを装着していきます。

CTで徹底的に診断したのち左右にピンポイントでなら骨造成を行わずに埋入できる部位があったのでそこを選択しました。高齢の方なので、できるだけ大きな施術は避けました。

インプラントは固定の歯を作るためだけでなく、入れ歯を支えるために用いることもできます。今回はすでに磁性アタッチメントが装着されているので、磁性アッタチメントで対応していく予定です。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

ICOI Fellow (国際インプラント学会認定医)　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は日曜日休診日でしたが一日セミナーに参加してきました。様々な先生方と一日ディスカッションしながら過ごせるのはとても刺激を受けます。

昨日は下顎左右への抜歯即時インプラント3本埋入でした。

骨の幅や高さ等が申し分ない患者様だったので、ゆとりを持った太さ長さのインプラントを使用させていただきました。

想定通りの施術を行えました。

明日は村本先生が静脈内鎮静法下でインプラント2本埋入です。

麻酔担当は歯科麻酔学会認定医である妻です。

私は明後日上顎へ3本のインプラント手術があります。

連日のインプラントオペですが、チーム医療でしっかり臨んでいきたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

ICOI Fellow (国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は私はお休みを頂き、医院は林・村本両歯科医師の診療でした。

私は娘を動物園に連れて行きました。休みの日に家にいることが少ないので、家族サービスしました。昨日後輩が家に遊びに来ていたので、少し飲み過ぎてしまいましたが･･･

今週も始めからインプラントオペが続いておりました。先日は下顎小臼歯が歯根破折（根が割れてしまった）の為、保存できず、抜歯と同時にインプラントを埋入する抜歯即時インプラント埋入という当院では日常的な施術をさせて頂きました。

CTにて骨の状況や、神経までの距離を精査していたので、今回はやや太めで少し短めのインプラントを選択しました。

それによって、神経までの距離を3㎜ほど確保できました。スタンダードな長さを使用してしまうと神経損傷のリスクが有ったケースになります。

少し短くなった分は、太さで十分カバーできていますので、問題ないです。

全く、切開・剥離をしない術式で行ったので、消毒の際も痛み・腫れは全くありません。

このまま2ヶ月ほど待たせて頂き、上部構造の製作に移行できると思います。

昨日は雪の中でしたが、前歯の審美歯科治療で、セラミック作製のために技工士さんと共に治療にあたらせて頂いたりと色々でした。

明日以降もインプラント手術が待っておりますが、いつも通りしっかりと診査診断を行った上で、患者様にとって出来る限り苦痛が少ない治療方針で臨みたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は休診日で、妻が出かけていたので、夕飯までは一日娘と過ごしておりました。

来週以降はしばらく日曜日が研修で埋まってしまっているので、ゆっくり娘と過ごしました。

さて、昨日もインプラントオペがありましたが、上顎への1本植立でしたのでオペが始まってから10分程度で埋入は終了いたしました。

上顎で抜歯後の経過時間から考えてまだ骨が柔らかい部位もあるので、アダプテーションテクニックを用いてしっかりと初期固定を５０N 以上かけることができました。2か月ほど待てば補綴に移行できると思います。

CTを色々な角度から見ながら、対合歯との位置も考慮しベストと思われる場所を検討したうえで始めるのですが、人の体は予想通りとはいかないこともあります。

いかにエラーを減らすかということは診査・診断につきます。

だいぶ普及してきた歯科用CTですが、インプラント治療を行う上では欠かせません。

私が患者でしたら、CTのない医院での治療は選択しません。

私がいつも海外の研修でご一緒させていただく先生方はほぼすべての医院にCTがあります。
CTは間違いなく高額医療機器です。

でも、インプラントという治療を患者様に行うのであれば、CTは所有するべきでしょう。依頼をすれば良いという話ではありません。術中に何か気になったら依頼なんかしてられません。すぐ撮影しないといけないわけです。

安全な治療を行う上でCTでの診査診断を必ずお受けになってからインプラント治療を受けられてください。

さて、今週もインプラント手術が続きます。

今日新聞を読んでおりまして、気になる文章があったので、一部抜粋してみたいと思います。

平均寿命からマイナス6年程度が健康寿命と言われています。そして、そこからマイナス6年程度が歯の寿命だとされています。つまり歯の寿命が健康寿命を支え切れていないのが現実なのです。

という文が北海道歯科医師会会長の方の発言としてあります。

これは我々歯科医師は元より、皆様お一人お一人がしっかりと噛みしめる必要があることだと思います。

普通に考えてみて、我々の健康は食ありきです。歯がなければしっかりと噛んで食べられないわけですから、健康の質、生活の質の低下は言わずもがなです。それが健康寿命を早め、結果的な寿命を縮めているのかもしれません。

歯を失わないようにするために、痛んだりする前に検診で歯科へ通うという文化を日本にいかに根付かせていけるかが大きな課題だと思います。

逆に失ってしまった部分をしっかりと回復させることも大切だということです。

良く患者さんがおっしゃることなのですが、

「もう歳だから...」

なんて60歳前後の方から聞くと切なくなってしまいます。私の父はもう74歳ですし、母も71歳です。もっともっと元気に長生きしてほしいですし、患者様方にもここからの人生を有意義に過ごしていただきたいと切に思います。

先の文章から考えると、歯を早くに失いそのままにしておけば健康寿命を縮めることにつながる可能性があるわけです。入れ歯やブリッジは残っている歯をダメにしてしまうこともあります。

なんでもインプラントのわけではないですが、ご自身の健康のため、検診を癖付け、治療一つに対してもしっかりとしたものを選んでいただきたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

ICOI Fellow (国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック　横浜インプラントセンター上大岡　老川です。

今日は医院は林・村本　両歯科医師に任せ、私は朝から妻の兄のクリニックでインプラント治療でした。

昨日もインプラント手術がありましたが、明日もインプラント手術があります。

インプラント治療は決して特別なものでなく、しっかりとした診査・診断の上に適切な治療を行っていけば、本当に良い治療法だと思います。

もちろんできる限り歯を残すのが我々歯科医師の使命ですので、残せる状況のものはあらゆる方法を駆使して用いていきます。

ただ、現実として、連日抜かざるを得ない患者様がいらっしゃいます。理屈では納得できても心情では納得しきれない方もいらっしゃいます。

ただ、無理して残したもののリカバリーは困難になってきます。

長い目で見て、何が最も良い処置なのかを常に患者様と共に考えていきたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごししたいと思います。

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日はお昼に打ち合わせもあり、飲まず食わずで午後の診療へ突入してしまいました。（私だけですよ！）

夕方手が空いた一瞬カップラーメンをささっと食べました。これが意外においしくて、少し心が休まりました。

今日はインプラントの相談の患者様が多く、CTを撮影し、プランニングをしながら患者様とお話をしておりました。

明日は朝からジルコニアブリッジの装着です。仕上がりが楽しみです。

今週はインプラントオペも続きます。シンプルなケースなので想定通り行えば問題ないと思います。

やはり診査・診断が基本。そのためにはCTがある医院でインプラント治療は受けるべきです。

術前検査を外に依頼すれば良いという考え方はもう今は昔です。

必要があればオペ中にでも確認のためにCTは撮りますし、術後のCTがなければ治療の評価がなされません。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

ICOI Fellow（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は日曜なのでお休みでした。娘のおもちゃを買ったりして参りました。

昨日は副院長林が上顎の骨の造成を伴うインプラント手術をしておりました。術後のＣＴでも問題なさそうに見受けられましたので経過をしっかりと見て参りたいと思います。

明日は私が前歯へ2本奥歯へ1本のインプラント手術を予定しております。すでにＣＴとにらめっこして術式も計画しておりますので、想定通りの施術をするのみです。

前歯のインプラント治療はより慎重を期す必要が出てきます。機能だけでなく見た目をもしっかりと作り上げねばなりません。歯は人の笑顔のイメージを大きく変えてしまいます。

素敵な笑顔をクリエイトし、より明るい日々を過ごして頂けるようになって頂きたいと日々考えております。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は私はお休みを頂く木曜日でした。朝から義兄の医院でインプラント手術を行って参りました。

また、９月にインプラント手術を行った方の型どりも行ってきました。

前回下顎にインプラントを植えさせて頂いた方で、今回は両側の上顎ということで、手術自体は少し大きなケースとなりました。

手術に必要な機材等は医院からすべて持ち出し、日本歯科麻酔学会認定医の妻が静脈内鎮静を行い、私が両側の上顎洞挙上およびインプラント５本の埋入を行いました。

手術は２時間弱と多少の時間を頂きましたが、患者様は術中の記憶も無く気づいたら手術は終わっていたという状態でした。

後日ゆっくり書きたいことがあるのですが、先日NHKでインプラントについて批判的ともとれる放送がございました。

放送内容に事実が含まれるのも間違いないことですが、今日の患者様も放送を見られて不安になっていたそうです。すでに、下顎の手術が終わっていたにもかかわらずです。

私自身でいえば、1000本を超えるインプラント手術をさせて頂いてきておりますが、一度たりとも麻痺が出たことなどございません。海外で一緒に研修させて頂いている先生方からも、聞かない話です。

きちんと診査診断を行っていれば防げるトラブルであることを伝えさせて頂きたいと思います。

良い治療をそうで無いもののように歪曲して伝えているようにも見える放送の仕方にはマスメディアのあり方を問いたくなる物でした。

メリットがない治療法なのであればとっくに消え去っているはずです。

熱くなってしまいそうなので、この話は今日はここまでにします。

当院では、今週残りも、来週もインプラント手術が続きます。

いつも通りしっかり院内のCTで精査し、シュミレーション通りの治療を行っていく所存です。

明日は、診療後都内で勉強会です。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は寒い一日でしたね。今年初雪。こんな日は歯医者は少し暇になります。

とはいえ、ありがたいことにほとんどの患者様がご予約通りお越し頂け、しっかりと診療させて頂きました。

夏辺りから大きなケースを含めインプラント手術がたて続いていたため、連日様々なケースのインプラントの被せ物の処置があります。

より良い物を作るために少し複雑なステップを踏むこともあり、一つのエラーが大事となるので慎重に正確に行っていかねばなりません。

綺麗に補綴物を装着できて初めてインプラント治療が一段落することになります。そこから、メンテナンスという長い旅が始まるのですが。

話は変わり今日は衛生士学校の学生が見学にきました。3月に国家試験を控えているようで、4月以降のことを考えているようです。

自分もだいぶ昔に国家試験を受けましたが、やはり学生は初々しいですね。

歯科衛生士という職業を、いかに素晴らしくやりがいのある仕事に昇華させることが出来るか、せっかく見学にきた子なので、どこで働くにせよ立派な衛生士になってもらいたい物です。

明日も寒いようですが、笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は木曜日なので、私はお休みを頂き、医院は林・村本歯科医師に任せておりました。

やっておきたかった所用を日中に済ませ、夕食は妻子と中華街へ行ってきました。

子供がまだ小さいためゆっくり食事とはいかないので、ささっと食べてお酒も飲まず帰宅しました。ただその分夜に自由な時間が作れました。読みたい本もありますし、まとめたいこともあるのでしばらくパソコンに向かいます。

明日は午後にインプラントオペです。上顎洞底挙上術を行い同時にインプラントを埋入いたします。
奥の部位は上顎洞挙上のみを行いしばらく待たせていただきます。

今月は私だけでなく、林、村本もそれぞれインプラント手術があります。チーム医療で良い結果を出せるように臨んで参ります。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

昨日無事にニューヨークから帰って参りました。時差ぼけも多少感じましたが、問題なく通常通りの診療を今日から開始です。

ニューヨークは約4年ぶりでしたが、充実でした。円高なのも大きかったです。

以前私がアメリカへ行っていた頃は1ドル120円くらいでしたから。

今週もこれからインプラントオペが続いてきます。

明日は抜歯即時埋入です。

今回のコロンビア大学インプラントコースでも大きなトピックの一つが抜歯即時インプラントでした。

私なりに色々な話を咀嚼しながら様々な施術を行っているつもりですが、様々な確証が得られる講義も多々ありました。

今まで、急速な勢いで進歩してきたインプラント治療ですが、これからは様々なことが検証されてくる時代になってきます。

やはり海外で積極的に知識を得ることはものすごく大切なことです。

すでに相当眠いので今日はもう寝ることにします。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに過ごしたいと思います。

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんにちは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

ニューヨークは11時前です。今日の午前は世界のDrターナーの講演です。

やはり凄いです。話を聞いていて楽しくなってきます。

ちょうどコーヒーブレイクで一緒に写真を撮りました。

6月に日本でも話がありましたが、彼の中でDermasというものを使っての治療が大きなトピックのようです。

人の皮膚由来の材料なので、日本で使われることは中々ないのでしょうし、私自身も躊躇する部分もありますが良好な結果を導きやすい様々な材料が開発されていることがわかります。

午前は丸々Drターナーの講義が続きますので、面白い内容がまだまだ出てきそうです。

アメリカでターナー先生の話を聞くっていうのはやはり良いものです。そしていつも通り某社のインプラントだけは使ってはいけないということを言い続けていることも付け加えておきます。

では、今日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんにちは。横浜市上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～、老川です。

今ニューヨークに来ております。こちらは昼の2時前で、コロンビア大学にて講義を受けております。

思ったほど寒くもなく、過ごしております。昨日は時差ぼけがかなり辛かったのですが、今日になってだいぶ大丈夫になってきました。

私自身はニューヨーク大学のプログラムが終わって以来のNYで、嬉しいです。

今日の午前は、Dr,Chuの講義で、審美領域における抜歯即時インプラント埋入とプロビジョナルレストレーション（仮歯）の有用性とBiology（生物学）でした。

当院では抜歯即時インプラントは日常で行っていることですし、よりよい治療に向けるための示唆に富んだものでした。

ただ、いつも書くことですが、日本でもアメリカと同様に様々な材料が使えればよいのにと感じます。

日本は深夜ですね。今日はあと3時間ほどの講義ですが、患者様によりよい治療を提供できることを一つでも増やしたいと思います。

では、変わらず笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

いよいよ12月ですね。11月は最後までインプラント手術が続く月でした。

私の場合例年12月最後の週はオペを行わないので、その前は立て込んできます。

性格なのでしょうが、術後の経過をある程度追っていかないと心配が増えるので、今年はクリスマスくらいまでがオペとなるでしょう。

今日も下顎の骨の細い部分へのインプラント2本オペでしたが、切開は極力小さく縫合不要で骨を広げつつしっかりと埋入できました。術後にCTを撮影してバッチリ。一安心です。

術前検査のためのCTも必要ですが、術後のCTもまた必須です。やはりCTがある医院でインプラント治療は受けるべきだと思います。

さて、本日【日本の歯科100選】なる本が発売されました。

当院も1医院としてご紹介頂いております。待合にも置きましたので、皆様ご覧頂ければと思います。

久しぶりのアメリカ研修が迫ってきました。12月は私の診療日が少なく患者様にご迷惑をおかけいたします。しっかり学んだことを皆様にお返しできるよう精進して参ります。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医
歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は祝日休診日でした。明日は木曜で私はお休みを頂いているので、たまたま連休となりました。

今日は娘と2人でランチに行ったり、年内最後の美容院に行ったりとしておりました。

1～2ヶ月に1回の美容院ですが、かれこれ10年以上同じ所に行っております。歯医者の定期検診と同じような感覚で私自身は行っております。

行かなくても即生活に支障が出るわけでは無いかもしれませんが、定期的に行っておいた方が自分のためになるものだと思います。さらに自分を見てもらう上で同じ所で定期的に見てもらうことがストレスも無く、安心で、居心地の良い空間になっていきます。

常々美容院に行くような感覚で定期的に起こし頂けるような医院造りをしていきたいと思っております。

今日、立川談志氏の訃報がニュースで長い時間取り上げられておりました。
良いも悪いも人間の業だという、氏の言葉を聞き何か、何も言うことが無いような気分になってしまいました。歯に衣着せぬ発言というのは物議を醸すこともあるわけですが、聞いていて気分が良いことがあるのも事実ですね。

さて、今月は一定のペースでインプラント手術が続いております。先週も一日おきに手術がありました。日によっては午前午後と続いているような状態です。

手術の際は、想定される時間よりもゆとりを持ってご予約の時間を頂いております。その様な関係と、初診の患者様に多くお越し頂いていることもございまして、だいぶご予約が取りづらい状態が続いております。年の瀬が迫ってくると例年慌ただしくなって参りますが、一度キャンセルされると予定できていた治療期間での治療進行が困難になる状態です。皆様もご予約通りお越し頂けることが双方の為であると考えております。

明日は、平日でないと出来ない所用を片付けたいと思っております。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今月はコンスタントにインプラントの施術が続いております。年末が見えてきておりますので、これからのオペの方は補綴に入れるのは来年になりますが、やった方が良いことは早いうちの方が良いですね。

今日は休診日ですので、ゆっくり過ごしました。参加したいセミナーもあったのですが、今週は休憩です。来月頭に一週間コロンビア大学でのインプラント研修があるので、少し家族と過ごす時間を取っておきたくなりました。

午前中に娘とアンパンマンミュージアムへ行ってきました。どこを見てもアンパンマンがいるので大興奮の娘。成長していく姿に目を細めてしまいます。

あっという間に一日は終わりました。これからはいつも通り症例整理の時間です。

明日からまた新しい一週間です。毎日多くの患者様にお越し頂き、大好きな歯科治療を行えていることに感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医
歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

昨日は午前から抜歯と同時にインプラントを2本埋入。いつも通り日本歯科麻酔学会認定医の妻が静脈内鎮静法を行っての施術でした。過去に当院で2本のインプラント治療を経験された方でした。

一度インプラント治療を行った方は、次に歯を失った部分を処置される場合ほとんどの方がインプラントを選択されます。

明日は、午前・午後と一日2手術です。

どちらも想定通り行いたいと思います。

今日はインプラント治療は補綴作業が多かったです。また、矯正治療を開始する方もいらしたりとバリエーションのある一日でした。

お昼には、以前よりお付き合いのあるインプラントメーカーの方とランチに行ったりと、有意義な一日でした。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow （国際インプラント学会認定医） 日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

昨日は親友の結婚式でした。最近は同級生も家庭を持った者も多く、式に参加する機会も減ってきた気がします。

家ぐるみで付き合いがある友人なので、妻子と両親も参加させて頂きました。

新郎新婦の幸せそうな姿が嬉しかったです。

早い時間からの披露宴だったのでお酒もそれなりに頂きましたが、帰宅も早く今日の診療に備え早めに休みました。

今日は朝から上顎の抜歯即時インプラント埋入でした。

採血を行いCGFを作製し、抜歯後にインプラントを埋入し、GBRも同時に行いました。

想定通りの手術が行えました。3ヶ月後にはセラミックの装着に移行する予定です。

一日だいぶ忙しく診療をさせて頂きました。

明日から11月です。今年も残すは後2ヶ月。

11月も既にインプラント手術がある程度の件数が入っております。

年内に少しでも進めておきたいという方は早めにご予約を頂ければと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は私はお休みを頂きました。友人の先生主催のバーベキューへ参加してきました。

妻子を連れてお邪魔させて頂きました。子供連れの方が多く、ほのぼのしました。

昼は比較的暖かく良かったです。

そのまま夕方までゆっくりと話しておりました。育児のこと仕事のことなどなど・・・

さて、今週は連日インプラントの手術でした。先週のオペの方の消毒も続き、皆様お痛み腫れもなく経過して頂いておりホッと致しました。

症例により様々な方法で臨んでおりますが何事もなく経過してくれていると安堵いたします。

今日は技工士さんともインプラント治療について色々話しておりましたが、本当に仕事の話は尽きません。

今週末は親友の結婚式があります。スピーチを頼まれているので練っていきたいと思います。

では明日の診療に備えて今日は早めに寝たいと思います。

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

昨日は診療後スタッフ全員で食事に行ってきました。色々食べて、お酒もたしなみ、楽しい時間でした。

今日は朝から国際フォーラムで行われたセミナーに参加してきました。当院の歯科医師2人と、歯科衛生士も共に参加し一日お勉強です。

刺激を受ける内容もあり、明日からの臨床へのモチベーションが高まりました。

また、親友夫婦が子連れで展示ブースに来ており、3ヶ月を過ぎた長男君の顔が見れ嬉しかったです。子供の成長は本当に早いですね。

今回のセミナーで色々な先生方のお話を聞いて参りましたが、全体的にMI(Minimum Invasive）という言葉が非常に多く使われておりました。

様々な材料や治療技術の進歩で、大きく歯科治療が変化し始めているように思います。

MIとは出来る限り小さな処置を行うという意味です。

昨日は上顎へ抜歯即時で1本のインプラント埋入がありました。

明らかに保存できない歯を抜歯し即インプラントを植えることはMIの一つと考えられます。まず、皆様が嫌な外科処置を一回で終わらせること。更に同時に骨の造成や歯肉の治癒を促すような処置も行っています。

インプラントによって両隣の歯は削るという行為から回避されます。

結果的に小さな処置で、成果を上げることに繋がります。

明日も明後日もインプラント手術が続きますが、今月は少数本の手術が多くなっています。このインプラント手術が結果的にMIとなるよう適切な診査診断の元想定通りの手術を行うように心掛けています。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

一気に寒くなってきましたね。風邪などにご注意くださいね。

今週は一日おきにインプラント手術があり、妻も頻繁に医院に麻酔にきております。

今週は手術一つ一つは決してシビアなものではないのですが、インプラント手術に対して不安や恐怖心が強めな方が続いたので、リラックスして施術を行わせて頂けるよう、日本歯科麻酔学会認定医の妻が静脈内鎮静法を行うケースが続いています。

明日は上顎の抜歯即時インプラント埋入ですが、上記のように静脈内鎮静法を行い、更に採血をさせて頂き治癒を促進させるためのCGFというものを遠心分離で作製する予定です。

決してインプラント手術は特別なものでなく、歯を失った部分への治療の選択肢として第1に上がっても良い方法です。勿論適切な診査診断の上で行わねばならないので、適否を判断する目は必要になってきます。

明日も想定通りきっちりと手術を行いたいと思います。

さて、先日4回、1年にわたる連載をしてきた季刊誌【歯科医療】の連載を無事に終わり発刊されました。

天然歯からインプラントに及ぶ審美歯科治療について思い思いに綴らせて頂きました。

ご興味がおありの方はご一読ください。次の執筆のテーマを考えているのでというプレッシャーをこそっとかけられたりしておりますが、ご協力できることがあればまたその機会を楽しみたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

金曜日から参加してきたICOI（国際インプラント学会）より昨日帰国しました。

ここ数年数回行っているソウルですが韓国での歯科治療の進歩のスピードは物凄く都度新しい何かに触れることが出来ます。

過去にも書いていることですし、先ほどニュースでもやっておりましたが、日本では、世界的に認められた新薬や新しい医療器具・医療材料というものはほとんど手に入れることが出来ません。

保守的なことの良さもあるのですが、積極的にやっていかないと世界に遅れをとっていってしまう可能性があることも否めません。

私自身は、出来るだけグローバルな視野で歯科界を見たいと思っているので出来るだけ海外に出るようにしておりますし、日本では手に入らない材料についても直接見てくるようにしています。

今回も韓国ではこれだけの材料がこの費用で手に入れることが出来るんだなと直に見て参りました。

現在既に数社の韓国メーカーが様々な形で歯科界にも進出してきておりますが、日本の歯科メーカーも足下をしっかり固めていかないと容易にすくわれかねないだろうという危機感を感じます。

ましてやこれだけの円高ですしね。日本に向けて売る各国メーカーにはやりやすい状況ですね。

若干経済的なことを書いてしまいましたが、今回韓国に行ってみてレートにもびっくりしました。

円高はすごいことになっている肌で感じました。12月にニューヨークはコロンビア大学へ行ってきますが、さらにそう思いそうです。

私がニューヨーク大学へ行っていたときは、1ドル120円前後でしたので、今は3分の2ですもんね。

そんなこんなでニューヨークが楽しみでもあります。

医院を離れる時間が多くなり患者様にはご迷惑をおかけしますが、私や、2人の歯科医師、衛生士を始めとするスタッフのチームワークでしっかりとご対応させて頂きます。

今週もインプラントオペです。

学会等から帰ってくると臨床へのモチベーションが上がります。学んだことを一つでも多く患者様へ還元できるようにしていきたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

キンモクセイの香りが漂う季節ですね。昔は特に風情を感じることもありませんでしたが、年と共に花の香り一つをとっても季節や風情を感じるようになるものですね。

毎日多くの患者様を拝見させて頂いておりますが、インプラントが入っていない方を診ない日はないとなぁ。と最近感じます。

昨日は日本歯科麻酔学会認定医の妻が静脈内鎮静を行い、私がインプラントを植立させて頂きました。

今月は比較的歯科治療に対して恐怖心が大きい方へのインプラント手術が多く、妻の出番も多めとなりそうです。

今日は午前も午後もインプラント上部の型どりと装着が数ケースありました。

どのケースもつつがなく進行し安心しました。

インプラント治療というとついつい外科処置に目が向きがちですが、外科処置は被せ物に移行するまでの一手に過ぎません。

きちんとした被せ物が入って初めて噛めるようになるわけです。

明日は午前の診療を行ったら午後から都内で矯正治療です。当院でも矯正装置の装着があります。午前の予約状況も一杯なので、慌ただしく電車に飛び乗ることとなりそうです。

では、明日もキンモクセイの香りを楽しみ、笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

明日で9月も終わりですね。一気に冷え込んで参りました。秋の花粉が飛び始めたようで、私もスタッフの数名も鼻をぐずつかせております・・・

今年も残す所後3ヶ月。あっという間に時間は過ぎてしまいます。

ここの所毎月少し大きめのインプラント手術が多かったのですが、来月は少数本のオペが多くなりそうです。

多くの本数を失った所にインプラントを用い噛み合わせや審美性を再構築するのも大きな意味があることですが、歯を失ってしまってすぐにインプラントで対応していけば、周りの歯を守ることに繋がりますので、私自身は少数本のインプラントこそより大きな意味があると考えています。

私たち歯科医師の使命は歯を守ることです。疾患でなく患者様を診るのは勿論なのですが、口腔内という部分に目を向けたときには、如何に歯を守るかが重要だと考えています。

10月はICOI（国際インプラント学会）の参加でソウルへ行き、翌週もICOIの講義が東京であるため、私は土曜の診療を2週続けて休ませて頂きます。

土曜日しかお越し頂けない患者様にはご迷惑をおかけしますが、林・村本　両歯科医師とスタッフが出来る限りの対応をさせて頂きます。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は一日お休みで妻子と過ごしました。

天気も良かったですし、リフレッシュできました。

今週末は金曜日の午後よりインプラント学会で名古屋なのですが、それまで連日インプラント手術です。

既にインプラントを当院で埋入しご経験のある方から、歯周病での上顎全抜歯即時インプラントまで多岐に渡りそうです。

しっかりと準備をして臨みたいと思います。

もう今日で震災から半年です。そしてアメリカの9.11からは10年。

人生七転び八起き、必ず起き上がっていかねばなりません。つまずきながらでも一歩一歩前へ進んでいくしかありません。

自分に言い聞かせながら明日からの毎日を過ごしたいです。

話は飛びますが、以前にも聞いていた故松下幸之助氏の言葉を聞き胸に響きました。

客が欲しいものを売るのではなく、客のためになるものを売れ

私たち医療人も考える必要があると思います。

投薬一つとっても日本の医療は本当に患者様の為になっていることなのか。

例えば歯科医療で良くあるシーンです。

「先生、銀歯取れたからとりあえず付けなおしてください」

これに似たような言葉をついつい言ってしまうことございませんか？

ここにはいくつかの問題があります。

私は診療中は極力使わない言葉なのですが

とりあえず

とりあえずの処置されたら困りませんか？明日から海外行くので・・・などというような特別なケースは別です。

銀歯が取れたからつけて欲しいという、医学的根拠は全くない、欲求だけの発言。

取れたなりの事情は何かあるはずです。それを行うことが果たして、患者様の為になるのか・・・

私は私なりのプライドを持って、

どんなに望まれてもこれを付け直すことは当院では致しません。

と申し上げることがございます。どうか気を悪くしないで頂きたく存じます。

銀歯を作る処置一つとっても同様です。

銀歯のデメリットを知っているからこそ、必ず他の治療法もご説明申し上げます。

そんな説明いらないよ。と思わず知識を深めると思って耳を貸して頂きたいと思います。

やや脱線いたしましたが、明日から新しい一週間の始まりです。

明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

ここ数日は審美歯科治療とインプラント補綴が多くなっております。

来週以降はインプラントオペが続くのですが、オペがあれば補綴も出てきます。

明日も朝からインプラント上部のジルコニアのセットから始まります。

来週末の今頃は日本口腔インプラント学会で名古屋です。お世話になっている先生のクリニックに見学も行く予定なので楽しみです。

来月はICOI（国際インプラント学会）でソウルも行きます。

秋は学会シーズンで色々な予定が入ってきますが、日々勉強です。

先月出した原稿の校正も来ておりますので、やらないといけません。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日で8月が終わりです。今月はお盆もあり、オペは少なめでしたが、9月は完全に通常ペースです。

明日から9月ですが、私は、義理の兄のクリニックでインプラントオペです。

明後日は、自院でもインプラントオペがあります。

インプラントは特別なものでは決してありません。私にとっては日常臨床の一つです。

根の治療がよほど大変なことだって珍しくありません。

連日インプラントから審美治療、矯正等々様々な治療を行わせて頂いております。　

口の中全体を一つの単位にしていくと、様々な手法・知識・技術を駆使しなければなりません。

今月はインプラント学会が名古屋でありますが、常に学ぶ意識を持つことはとても大切です。

台風が迫ってきているようですので用心しつつ過ごしましょう。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は義理の兄のクリニックで朝からインプラント手術でした。

上顎は両側をサイナスリフト、前歯部にはGBRを併用して、4本のインプラントを埋入。下顎は、9本抜歯の6本インプラント同時埋入を行いました。インプラント手術で3時間近くかかりました。

骨の造成を行いながら10本のインプラントオペなので、やはりこのくらいは時間がかかってしまいますね。

下顎に関しては、インプラントを支えとして同時に仮歯を作製しました。

技工作業はいつもお世話になっているコアデンタルラボの田中さんにお越し頂きました。

妻が麻酔をかけてくれましたし、技工士さんもいつも一緒に仕事をしている方なので、勝手の違うクリニックでしたが、無事に手術を終えました。

長時間のことで、患者様もお疲れになったと思います。

数ヶ月後のしっかりと固定された歯が入る時を楽しみにして頂ければと思います。

帰りは都内に住む親友夫婦の所にお邪魔し、食事をしつつ生後2ヶ月の子供の成長を見て参りました。

やはり2ヶ月でも男の子は女の子とは違うものだなと思いました。

明日は、診療後都内で勉強会です。プレゼンをしないといけないので、これから少しプレゼン作製をしてから寝ます。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは、横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

一気に涼しくなりましたね。先週後半で夏休みも終わり、今週からすっかり通常通りという方が多いのではないでしょうか。

当院もその様な状態です。

先週はお盆明けの対応であったりと落ち着ききらない感じがありましたが、明日からは完全に通常診療です。

今週からインプラント手術も通常通り開始です。

木曜は私は医院を休み、出張オペです。医院は林・村本両医師が通常診療を行っています。

木曜日は一日で12本ほどのインプラントを午前・午後と予定しております。

シビアなケースでもあるので、週末は家にCT画像を持って帰ってきておりました。

勿論、当院でもオペがあるのでそちらの準備もしております。

最近は審美治療が立て込んでおります。歯で驚くほど口元は変わります。

より素敵な笑顔に変えてくれます。

笑顔が明るくなることが今後の人生観を変えることだって珍しくありません。

インプラントや審美歯科治療だけでなく、歯科治療全般皆様の人生をより豊かにするためのものです。

悩むことがあれば是非一歩を踏み出して、ご来院ください。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

8月になったのにいまいち夏らしくないですね。蝉も静かですし･･･

今日は総入れ歯の方へのインプラント手術でした。

入れ歯をインプラントで固定するためで本数は2本です。

でもそのインプラントで固定されるだけで入れ歯の揺れが無くなると非常に安定するものになります。あるいは入れ歯を小さくすることができ装着感が良くなります。

インプラント治療では固定の歯を作っていくことが多いですが、歯を失った本数が多い方の場合入れ歯をインプラントで支えるということが良いオプション治療となることがあります。

費用の問題等で悩まれる方はご相談頂ければと思います。

今の時代様々な治療法がありますので、患者様お一人ごとにあったオーダーメイドでの治療をご提案いたします。

明日は午前は業者さんとの打ち合わせで午後から都内で矯正治療なので私は丸一日医院にはおりません。

副院長林、歯科医師村本が通常通り治療にあたらせて頂きます。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日で7月の診療も終わりました。

今月は当院開院してから最もインプラント手術が多い月になりました。

連日や午前午後ということが続き、スタッフも準備や滅菌が大変な中がんばってくれました。

今後も総入れ歯の方へのインプラント手術の予定等が入っているので、きっちりやっていきたいと思います。

さて、昨日は診療後都内で静岡で開業していらっしゃる白鳥先生を囲んでのインプラント勉強会でした。今後毎月最後の金曜日に行っていくそうなので、最終金曜日は私は少しだけ早めに診療を切り上げさせて頂きます。

昨日は誘われるがままに参加してきたのですが、次回のプレゼンターに指名されてしまったので準備しないといけません。来月末までに出さないといけない原稿があるので、それと内容が似たものになる可能性が高いと思われます・・・

会終了後懇親会が行われ大変盛り上がりました。

とはいえ、今日も診療だったのでそこそこの所で切り上げました。

それでも疲労が蓄積したか、帰宅後食事中からどうしようもない睡魔に襲われ10分ほど仮眠しました。間もなく娘に起こされました。

明日は銀座時代のスタッフの結婚式です。多少スピーチを頼まれてますので何を話そうか思案中です。素敵な式になることでしょう。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

台風が通り過ぎてすぐに暑くなるのかと思いきや、意外に涼しいですね。自然が節電に味方していますね。

今週は毎日インプラントオペが続きました。

昨日は上顎に両側上顎洞挙上を伴う7本インプラント。今日は午前は林先生が下顎のインプラントオペがあり、私は午後に上顎両側へのインプラントオペでした。

昨日は本数もあり、上顎洞挙上もあったため切開縫合を含めると2時間近くかかりました。

日本歯科麻酔学会認定医の妻が静脈内鎮静法を行っての施術でした。

今月はインプラントオペが立て込んでしまったため、初診の患者様を私はほとんど拝見できていませんでした。

明日は久しぶりにオペのない一日なので、通常の診療をしっかりと行いたいと思います。

気付けばもう週末。明日からは夏に戻ってくるのでしょうか。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今週も変わらずインプラント治療が続いております。

明日は下顎へ3本のインプラントオペです。

下顎臼歯を失っていらっしゃる場合、骨の中を通っている神経への距離がかなり近いことがあります。

損傷してしまうと麻痺等が出る畏れがあるので注意が必要です。

診査のためにはCTは必須です。やはりインプラント治療を行う以上はCTを有している医院が安心だと思います。時には術中に撮影することもありますので自院にない限りはできないことになります。

明日は短いインプラントで本数を増やして対応する予定です。

昨日は毎年恒例幼稚園の歯科検診でした。

子供たちがとても元気で、勢いに圧倒されました。

虫歯の子がいたのが残念･･･

さて、明日診療したら日月と久しぶりの連休です。暑い日々が続きますが、明日から3連休の方も多いことと思います。

予約は一杯なので忙しい一日となります。特に最近ご予約が取りにくい状況が続いておりますので、みなさまできるだけご予約通りお越しください。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

土日とソウルでのインプラントセミナーに参加してきました。

内容は非常に有意義なものでした。

土曜日は朝9時から夜8時半までと長いセミナーでした。

毎度コーディネーターをさせて頂いておりますが、今回は参加人数も多く充実したように思います。

帰り空港で某女性芸能人（芸人？）が二人いてびっくり！みんな見てました。

昨日の午後11時くらいに羽田に到着し帰宅。今日は朝から通常診療でした。

いつもお世話になっている技工士さんの治療があったり、いつも通りの一日でした。

診療が終わってから林先生と、技工士さんお二人と食事に行ってきました。色々話は尽きず楽しい時間でした。

今週もインプラントオペが続きますので、しっかりとやっていきたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

連日暑いですね。医院も冷却効率を高めようとサーキュレーターで空気を回しますが、まだまだ・・・です。

土曜の診療後には日曜のセミナーの懇親会があり、日曜日は1日セミナーでした。

昨日親友夫婦に第一子が生まれたのでセミナー後妻子と病院へ直行。

3500ｇの元気な男の子です。

嬉しいですね。母子共に元気で何よりです。

妻が友人との夕食会があるとのことで、娘を連れて豊洲のららぽーとへ行ってきました。

4年ほど前まで豊洲に住んでいた時期もあるので懐かしかったです。

レストランで娘と食事を。娘は離乳食ですが。笑

なんだか濃い週末でした。

今日は午前に抜歯即時で上顎洞挙上を行い、上下に3本のインプラント手術を行いました。

いつも通り日本歯科麻酔学会認定医の妻が静脈内鎮静法を行ってのオペでしたが、つつがなく終了。

想定通りのオペができたと思います。

午後は上顎に1本。無事に終了。

今月はインプラントオペが立て込んでおりますが、誠実な仕事を行いたいと思います。

明日は林先生がお休みなので、私一人での診療となります。急患対応が行いにくくなることが予想されますので、皆様お電話を頂いてからのご来院をよろしくお願いいたします。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

かなり暑い1日でしたね。

今日は自転車通勤をしたのですが、汗だくでした。

さて、週明けからインプラント手術が続いております。

比較的シンプルなケースなので丁寧に行うことだけを心掛けています。

インプラント相談の方も多くいらっしゃるのですが、皆様に手術はどのくらい時間がかかるのですか？と聞かれることが多いです。やはり大変なイメージがあるのだと思います。

昨日の手術の場合麻酔が効いて私が手を動かし始めてから7分ほどでインプラントは植え終わりました。

決して急いでおりません。丁寧にチェックしなければならないことは確認しながら行っています。

今日も10分ほどでしたでしょうか。

明日は既に静脈内鎮静法でインプラントが入っている方なので、1本のオペですが鎮静下で行います。

先日7本同時にインプラント手術を行った方も今日別の治療にお越し頂き、腫れ等は無く経過していて安心いたしました。

静岡から新幹線でお越し頂いているのでできるだけ短期間でまとめて様々な処置を平行で行っていく予定です。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

金土日と朝から夕方まで国際フォーラムでのインプラントセミナーでした。

昨年までニューヨーク大学歯学部インプラント・歯周病科の教授で現コロンビア大学の教授である、デニスターナーのレクチャーを３日間受けてきました。

年末にはコロンビア大学にて１週間レクチャーを受ける予定です。

ニューヨーク大学に行っていたときは、デニスターナーの話は半日しか聞くことができませんでした。

本当に多忙で間違いなく世界のトップのインプラント医であり、研究者でもあります。

３年ほど前には、ターナーの話を２日間聞くために、台湾に行ったくらいです。

とても贅沢な３日間でした。多くの学びがありました。

さすが、デニスターナーです。

今週も明日から連日インプラント手術がありますが、早速日々の臨床に生かしていきたいと思います。

患者様には診療を休みご迷惑をおかけいたしました。

再来週もインプラント研修のために週末はソウルへ行って参ります。

歯科医師として患者様と相対する以上は、学び続け無ければならないと思います。今後も研修の予定が色々入っていますが、知識と技術の研鑽にはどん欲に進みたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は夕方から急患の方が多く、慌ただしくなっていました。

皆様、できるだけ早め早めにご予約のお電話を頂けるとありがたいです。ご自身の為でもあります。

当院ではご予約頂いた初診の患者様には必ず1時間の時間を確保しておりますので、ある程度の処置に移行してもゆとりをもって対応できます。

しかし、突然の来院となりますと、どうしても応対させて頂ける時間が短くなってしまいがちです。結局治療回数も増えてしまうことに繋がりやすいです。

さて、明日は午前も午後も日本歯科麻酔学会認定医の妻が静脈内鎮静法を行う下でのインプラントオペです。

午後は抜歯同時インプラント7本埋入なので少し時間がかかりそうです。

シュミレーションはしっかり行っていますので想定通り着実な施術を心掛けます。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日はお休みで一日妻と娘と過ごしました。

父の日ということもあり、買えていなかったプレゼントも買いました。今年で74歳になる父ですが、変わらず元気で長生きしてもらわないと困ります。明日会えるので一日遅れですが、渡したいと思います。

今月・来月はインプラント手術がやや立て込んできます。今週も数本の抜歯と7本同時埋入などもある予定です。

当院では複数本の施術はもちろんですが、歯を、噛み合わせを守るためにインプラントを用いるということを大切にしているので、初めて歯を失ったところへの1本だけの施術というケースが非常に多いです。

インプラント治療は決して派手な仕事ではありません。大きなことに取られがちなのですが、やるべきことをやるべきときに行っていけば非常に地味な堅実な治療です。

歯科医療として、堅実に患者様のQOL(生活の質)を高めることができるのが一番です。

さて、来週末より週末はセミナーが続きます。

今年は久しぶり？にアメリカはコロンビア大学のインプラントコースに参加することにしました。そのプレセミナーが24・25・26日とあるので私は診療をお休みしますが、医院は林・村本両医師が通常診療を行っています。
年末には1週間ほど日本を離れます。
7月も8・9・10と韓国でのインプラント、GBR(骨造成)セミナーです。こちらは向こうで話をする可能性もあり得るので一応プレゼンは作っておきます。

元々週6日診療しているので、数週は妻子とゆっくり過ごすことはできなさそうです。

でも、今日のように1日娘と過ごしていると、休んでなんかいられないとも思ってしまったりもします。

ゆっくり一緒にいたいのですが、娘を育てる環境を作るのが父である私の仕事であるとも考えてしまいます。

今後も進化し続けるおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～であるために明日はミーティングの日でもあります。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医　

歯科医師　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

毎日じめじめしますね。ぱっとお日様が出ているところに洗濯物や布団を干したいものです。とはいえ、ほとんど家にいない私ですが･･･妻任せですね。笑

既にエアコンを使用しないと院内の温度管理が難しくなり始めました。夏はどうなるのか・・・

さて、少しインプラント手術が立て込んでいる今月・来月ですが、今日は下顎奥歯（第一大臼歯）の歯根破折の歯を抜歯し同時にインプラントを植える手術がありました。

以前は色々な理由があり、大臼歯の抜歯即時インプラントだけはあまり行っていなかったのですが、昨年私も所属しているICOIの学会誌で面白い論文があり、非常に理にかなっているものでした。

それ以来、少しずつ同法を用い行っておりますが、経過は良好です。

また、CGF（自己血由来の成長促進因子）を院内で作製できることもこの方法には非常に有効です。

奥歯の場合、抜歯後の治癒を待っていると傷が大きいだけに期間が長くなってきます。

抜歯と同時にインプラントを植立することができれば当然治療期間がグッと短くなります。

ただし、ややテクニックセンシティブになるかもしれませんが。

先週・今週と行った下顎大臼歯部抜歯即時インプラントは理想的なポジションにしっかりと５０Nのトルクで植立を行えました。

患者様の痛み・腫れはほとんどありませんでした。

ここには、繊細に抜歯をすることと、抜歯部をいかに綺麗にするか、そして適切に植えるかということが大切なわけですが、当院では殺菌水（次亜塩素酸水）が大きな役割を担っています。

ハードとソフトをいかにバランス良く臨床に組み込むか、それを患者様に還元できるかが大切だと考えています。

ルーティンに行うインプラント治療ではありますが、必要なところに最小の治療で最大の効果を出すよう努力していきたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　日本口腔インプラント学会認証医　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は6月6日。娘が一歳になりました。

あっという間の一年です。成長が目に見えて可愛い限りです。

さて、昨日日曜日は、私が所属する日本歯科先端技術研究所の勉強会が日本歯科大学で行われました。

冒頭での当会簗瀬会長の挨拶に考えさせられました。

以前ブログでも書きましたが、簗瀬会長は今回の震災で検屍に現地へ赴き大変な仕事をされてこられました。

その際に現地で働いている方々が使命に満ちているのが分かるとのことでした。

では、歯科医師としての使命は何なのか。院長としての使命は。父親としての使命は。夫として・・・息子として・・・弟として・・・

色々なことが頭をよぎる訳なのですが、よぎることのいったいどれだけのことを考えながら日々を過ごしているのか。

ただ、使命があるという意識を持っておくだけでも何かが変わってくれそうな気がします。

まずは日々歯科医師として私が考え得る使命を意識しなおして毎日患者様と接していきたいと思います。

さて、今日は抜歯即時埋入と同時にそれなりの量の上顎洞挙上術を行った患者様にアバットメントを連結し、プロビジョナルレストレーションを装着しました。

いつも緊張するときなのですが、滞りなく、しっかりとしたプロビジョナルレストレーション（仮歯）を装着できました。

しばらく経過観察を行い、ジルコニアセラミッククラウンの作製へ移行する予定です。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

もう6月。久しぶりに梅雨の合間の晴れ日が続いてくれるようで嬉しいです。

今日は久々に自転車通勤ができました。すっかり体がなまりきっているので良い運動です。

今日はインプラントオペがありました。

CTでの想定通り、最低限の切開で縫合は行わずインプラントの埋入を行いました。

確認のためのCTでもしっかり植わってくれたことが確認できました。

明日は、大臼歯の抜歯即時埋入です。

採血をさせて頂き、CGF（自己血由来の成長促進因子）を用いて行う予定です。

土曜日ですし、忙しい一日となりそうです。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

台風が温帯低気圧になったとはいえ、風はずっと強いままですね。

それでも診療中に雨が上がってくれて良かったです。

今日は午後からインプラントオペでした。

下顎に2本のケースでしたが、骨幅もあまりなく、下顎菅までの距離もあまりないケースでした。

また大切な角化歯肉の幅が狭く、工夫してインプラントフィクスチャーを埋入致しました。

若干の骨補填を行い、縫合して終了。

オペ後CTで確認撮影を行い想定通り安全な位置に埋入できており無事終了でした。

やはりCTなしでのインプラント治療は行うべきではないですね。

明日は雨も降らなさそうなので久しぶりの自転車通勤ができそうです。

風が強すぎなければ・・・ですが。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

明日は土曜日。間もなく今月も終わりですね。

花粉が飛ばなくなったと思ったらすぐに梅雨入り・・・

しかも

台風

ぱっとしない週末になってきそうですね。

数日ぶりになってしまった医院ブログです。

今週もインプラントオペがいつも通りあり、いつも通り腫れや痛みも特別に出ず経過しております。

CTで精査をして最小限の処置を行えば良好な結果がついてきてくれることが多いですね。

やはり、検査は大切です。

今までのインプラントオペの分が被せ物の段階になっている患者様が多く、連日型どりや装着が続いております。

明日はオペのない土曜日なので、いつも通り忙しくなりそうです。

週明け月曜は下顎2本のオペがあるので、そちらの準備も明日行わねばなりません。

患者様がお越しになる時間だけでも雨脚が弱くなってくれると良いのですが。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は久しぶりに一日家族と過ごせる休日でした。

朝から御殿場へ行き、コストコへ行き・・・としていたらあっという間に時間が過ぎてしまいました。

妻と娘とゆっくり過ごせる時間は自分の活力になります。

今月はまだインプラントオペもあり、毎月のオペから被せ物を造る行程に移行している患者様が着々といらっしゃいます。

インプラントの上物が入って喜びの言葉を頂けるときは本当に嬉しいです。

先日締め切りの原稿もギリギリで出せたので一段落。

じぶんでコンスタントに書かせて頂いて思うのですが、頻繁に執筆していらっしゃる先生方は本当に大変だろうと思います。

明日から新しい週が始まります。

明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は初診の方がはるばる新幹線でお越しになりました。

今後ご期待に応えられるようがんばって参りたいと思います。

今日はインプラント補綴が多い一日でした。

明日は以前反対側にインプラントを植えさせて頂き、既にセラミックが入っている方のインプラントオペです。

しっかりと計画通りに行えば問題ないと思います。

土曜日ですので、ご予約が一杯ですが、しっかりと行っていきたいと思います。

日曜日に半年ぶりのゴルフに友人と行けるので楽しみです。

まったく練習もしていないので、スコアは気にせず気晴らしゴルフですね。

歯医者4人で回るのでまた、仕事の話になってしまうのか・・・

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は午前中抜歯3本の下顎左右3本インプラント埋入のオペでした。

抜歯即時植立が2本に成熟側埋入が1本。

抜歯即時インプラントの際に当院の殺菌水は非常に有効です。

使い方は色々なのですが、抜歯箇の無菌化が肝ですのでそこに対しての次亜塩素酸水（次亜塩素酸ナトリウムではありませんよ！）は効果的です。

さらに自己血からCGFを作製しておくことで、創面の治癒も非常に早いですので上手く使うことで最小限の傷で最大限の効果を得ることができるように思います。

これから経過を追っていかねばなりませんが、患者様にお喜び頂けるよう努力したいと思います。

さて、もう10日ですね。

連載原稿の締め切りが20日なので少し焦ってきました。

これから少し文章を書いてから寝たいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

GWも終わり明日から通常通りの日常が皆様にもこられることかと思います。

当院は暦通りの診療なので、飛び石のお休みでしたが、それでも3・4・5の3連休は嬉しかったです。

衛生士上山は3連休のうち2日間をセミナー参加に当てる努力も見せてくれ嬉しい限りです。

学び続けることは本当に大切で、色々な意味で向上心を失ってはいけない職種です。

私は、今日朝から夕方までセミナーに参加してきました。

参加者の半分ほどはニューヨーク大学の絡みで既知の先生方でしたが、色々なお話しをさせて頂きました。

私自身は連休明けからインプラントオペが続きます。

明日は朝から抜歯と同時にインプラントを3本植える手術です。

CTでのシュミレーションも終わっておりますし、想定通りつつがなく進めたいと思います。

先日のオペの方も全く腫れも無く経過良好です。

明日は日本歯科麻酔学会認定医の妻による静脈内鎮静法の元でのオペです。

当院では、CT撮影及び静脈内鎮静法はインプラント治療費に含めさせて頂いております。

CTは診断として欠かせない物ですし、鎮静は少しでも恐怖心のある方にとって治療の概念を変えてしまうほど素晴らしい物でもあります。

良いものは少しでも多くの方に経験して頂きたいと思っております。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

先日私が審美歯科とインプラント治療について連載させて頂いている季刊誌【歯科医療】の春号が出版されました。

画像は冬号です。

昨年の夏にインプラントの記事について書かせて頂き、その後編集長さんと食事をする機会があり、依頼をされたのがきっかけとなり、冬号より連載させて頂いております。

次回夏号の記事も熟成させないといけませんが、

【書く】

ということは、中々に考えさせられることがあります。

買ってお読み頂く以上は内容もそれなりの物にしたいですし、しかし、誤解を招かないような物にもしたい。

できればこの内容面白いなと感じて頂きたい。

私自身の成長の糧にもしたい。

などと考えながら手が空いたときに少しずつ書き進めております。

何せ一回6000文字程度プラス画像20～30枚なのでボリュームはそれなりです。

ここ2回は一本だけの審美治療における様々な治療オプションや、治療法の判断の仕方について書かせて頂きました。

次回はブリッジや、複数本における審美治療をいかに効率よく美しく機能的に仕上げるかということについて書く予定です。

さて、明日も朝からインプラントオペです。

間もなくGWなので最中のインプラントオペは控えて参ります。

連休明けはインプラントオペがたて続いてきます。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日はすっきり気持ちの良い天気でしたね。

私は昼前からホワイトニングのセミナーに参加してきました。

日が延びてきたので、セミナー後も明るく嬉しかったです。妻子と久しぶりに少し買い物に行けました。

さて、昨日は午前も午後もインプラントの大きなケースでのアバットメントと仮歯の装着がありました。

歯並びや、噛み合わせ、昨日などを精密に確認するためのステップの仮歯をプロビジョナルレストレーションといいます。

当院では、精密に技工士さんに作製して頂いております。

昨日のケースではありませんが参考までに。

術前

プロビジョナルレストレーション装着後経過時

このように精密な形態を与え、経過観察をした後、問題ないことを確認して、最終のセラミックに置き換えていきます。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

4月も中旬になり大部暖かくなってきましたね。

花粉は未だに飛び回っております。早く終わって欲しいものです。

今週もインプラント手術がありますが、ここ数日インプラント治療終盤の患者様がたて続いております。

終盤とは被せ物を入れる行程になることなのですが、インプラントの場合、通常の歯の被せ物とは違う行程で上部構造を作製しております。

当院では、ほとんどの場合カスタムアバットメントを作製し、その上にジルコニアクラウンを装着しております。

より、機能的にも審美的にも優れたモノを作製するために様々なことをやっております。

インプラント経験数が増えてくれば、既成のモノの組み合わせでもそれなりの物は作れますが、人間の体は千差万別です。

やはりカスタムメイドが必要な部分があって当然だと思います。

従って私は決してワンピースのインプラントは使いません。

ワンピースで激安インプラントという広告も多々目にしますが、私の行いたい治療はワンピースのインプラントでは不可能です。

ただ噛めればよいというインプラントの時代は終わってしまいました。

当院でのインプラント治療を求められる患者様は審美的な要求もかなり高い方が多いので、様々なテクニックや工夫を行います。

もちろん被せ物のクオリティにも相当にこだわります。

患者様の要求に応えてこそプロなのでしょうから応えられるように精進していきたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

昨日午前の診療を終えてから、羽田よりソウルへ行って参りました。

インプラントシンポジウムへ参加するためです。

今日の口演を聞き帰国いたしました。明日はいつも通り朝からアポイントが入っているので、通常診療です。

ソウルは近いとはいえ1泊2日ではいささか慌ただしかったです。

いくつか面白いトピックがありました。

アメリカ、ロマリンダ大学のDrジョセフ・カンはさすがと思われる話から、間もなく仕上がるというデータの話までしてくれて、これは大きな示唆を与えてくれたという内容から、これはもう少し経過を見てから判断すべきだろうなというものまで様々で、非常に興味深いモノでした。

いずれにせよ感じたことは韓国インプラントの力です。

一メーカー主催のインプラントシンポジウムであれだけの人を世界中から集めるというのは物凄いと感じました。おそらく1000人近かったでしょう。

以前より言っていることですが、日本のインプラントメーカーは完全に韓国の後塵を拝しています。

ハーバードのDr.David Kimは大学の人間らしく、Evidence（根拠）に基づいた骨の造成について様々な手法を述べていました。

これまた、面白いことが多々あり、当院にはCGFという血液から成長促進因子を集める機械があります。成長促進因子をより上手く使うことが、Passiveであった治療ををActiveに変えていくという言葉が私の中ではとても印象的でした。

ハーバードには歯周病学科准教授にDr久世という日本人女性がいらっしゃいます。いつもセミナーを日本で行う際にはお声をかけて頂くのですが、中々都合がつかず参加できておりませんが、ハーバードのPeriodontology Departmentと聞くと久世先生を思い出します。

基本的にすべて英語の講演で、日本語への通訳は無かったですが、聞く分には何とかなって良かったです。

海外に行くたびに自分の語学力を何とか出来ないモノかと思うのですが、そこから中々Activeになれていませんね。

私にも成長促進因子が必要なのかもしれません。笑

少しだけ英語に感化されてみました。明日はしばらくスムニダと言っているかもしれません。

では、明日もよりアクティブにスマイルと感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思いますむにだ・・・　無理がありますね。..

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は午前も午後もジルコニアを用いた審美歯科治療の日でした。朝から技工士さんにお越し頂き、一緒に患者様の歯の色調・形態・口元を拝見させて頂きました。

きっと良いものになってくれることと思います。

明日はインプラントを複数本植えさせて頂いた方の、プロビジョナルレストレーション（精密な仮歯）への型どりや、ジルコニアのブリッジの装着などが午前に詰まっています。

というのも午後から韓国でのインプラントシンポジウムへ参加するためです。

本来は先月別のソウルでのセミナーへ行く予定だったのですが、震災のこともあり、断念しました。その代わり以前から誘われていた本セミナーへ急遽参加することとしました。

とんぼ返りでの参加になりますが、面白い話が聞けると良いなと思っています。

米国、ロマリンダ大学のジョセフ・カンもスピーカーに招かれておりますし、韓国のインプラントの力を年々感じるようになって来ます。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

気付いたらもう4月。横浜市の学校は明日が入学式がほとんどのようですね。

当院の患者様にも新小・中・高・大1年生やお子様をお持ちの方がたくさんいらっしゃいます。

世の中はこんな状況ですが、新しいことが始まる季節。春です。

春夏秋冬と季節が巡るように、時が流れながら、新たな出会いがあり、日本も少しずつ良い変化をしていくと信じています。

明日は、朝からインプラント手術です。

いつも通りしっかりCTで検査を行っておりますし、オペのシミュレーションは万全です。

後は想定通りしっかりと行うだけです。

昨日は朝からセミナーでした。

ニューヨーク大学で色々な形でご一緒させて頂いた先生方がたくさんいらっしゃいました。

色々な形で、様々なことを学び続け、多くの刺激を受けることは本当に大切だと思います。

今月は全日曜日にセミナーが入ってしまい、妻子には申し訳なくもあるのですが、やはり歯科医師として少しでも良いクリニックにしていき、最善最良の歯科医療を行えるおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～になれるよう、常に進化をしていきたいと思っています。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

インプラント・審美歯科・お口のことの相談ならなんでも横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～へ

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

発生した東北地方太平洋沖地震による多くの死亡者のご冥福をお祈り申し上げますとともに、行方不明者のご無事を心よりお祈り申し上げます。また地震被害や大津波の被害に遭われた地域の皆様、お怪我をされたり避難を余儀なくされておられる被災者の方々に、心よりお見舞いを申し上げます。

当院も診療中で6階ということもあり非常に大きな揺れを長時間感じましたが、幸いにも停電もなく、過ごすことが出来ました。

本来は土曜日より韓国へインプラントセミナーへ行っている予定でしたが、急遽変更して日本に留まりました。

昨日、今日と停電の影響を勘案して午後は休診とさせて頂きました。

明日は、午前の診療をお休みさせて頂き、午後2時より診療を開始いたします。

また、配送関係が平常通り動かない部分もあり、被せ物等の治療のスケジュールが遅延する可能性がございます。

また、停電の流れを見ながら、安全な範囲で診療を行わねばならないので、こちらから診療時間の変更をお願いすることがございます。

患者様皆様だけでなく、従業員の安全な帰宅までを想定しながら診療を行って行く必要がございます。

今月はインプラント手術がこれから続く予定ですが、停電の状態を確認しながら、安全・確実に行えると判断出来た場合のみ行わせて頂きますので、患者様皆様はご安心頂ければと思います。

また、先ほど静岡でも強い地震がありましたので皆様今後の状況を判断しながら、とにかく身の安全を確保しながら日々過ごして参りましょう。

では、こんな時だからこそ、笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

月曜日は私たち夫婦の結婚記念日でした。気付けば時間がたち、娘もいて、時間がたつのはあっという間ですね。

日曜日は所属している日本歯科先端技術研究所の学術大会が国際フォーラムで行われたので、朝から参加して参りました。

準備に尽力された会長始め諸先生方お疲れ様でした。林先生を始め有意義な話を聞くことが出来ました。

今日の私のインプラント手術もクレスタルアプローチでの8㎜ほどの上顎洞挙上がありましたので、日曜日に聞いたことを早速生かしながら手術を行いました。

明日も同様にクレスタルアプローチでの上顎洞挙上を行ってのインプラント手術があります。

当院では、このような骨を造成する処置の際CGFというご自身の血液から作製する成長促進因子を利用してより速やかに苦痛のない治癒を心掛けております。「

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日から3月でしたね。先月末から花粉が猛威を奮い、臨戦態勢です。

今日は、過去にインプラントを2本植えさせて頂いている方へ、1本追加埋入の施術でした。

前回、歯科麻酔学会認定医の妻が静脈内鎮静法をかけていたので、今回も同様に静脈内鎮静法の下でインプラント手術を行いました。

インプラントは骨の細い部分に骨を広げながら、多少の骨の増生を必要とするものでした。同時に手前の歯に対してクラウンレングスニングという、歯周外科手術を行いました。

専門用語になってしまいますが、虫歯が進行している歯を保存するために行った手術です。

手術という言葉を用いていますが、当院では頻繁に行っているものなので、やっかいな親知らずの抜歯に比べればよほどシンプルな処置になります。

また、午前も午後も技工士さんに立ち会って頂く処置が続き、技工士Tさんも行ったり来たりで大変だったことと思います。

明日は、午後から都内の歯科医院で矯正治療に出てきます。

当院は、副院長林、歯科医師村本両名が通常通り診療を行っています。

私は午前のみの診療となります。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は春一番が吹き、暖かい一日でしたね。

花粉症の私は、一気に症状が悪化・・・診療が終わる頃には鼻で呼吸が出来ない事態になってしまいました。

GWくらいまでは、悩まされる時期ですね。

明日は、前歯の歯根破折の場所へ、抜歯と同時にインプラントを植える、抜歯即時インプラントの手術があります。

前歯なので仕上げにとても気を遣わなければいけません。ただし、美しく仕上げるには、明日行うインプラントの埋入部位がとても大切になります。

これは、私が今抱えている連載で、次々回に書く予定のことでもあります。

インプラントでの審美治療に関しては、2週後に韓国でも話すことになっているので、プレゼンも作製しないとまずいです・・・

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

明日は、日本歯科麻酔学会認定医の妻が静脈内鎮静法を行い、抜歯と同時にソケットリフト（上顎の骨の薄い部分に骨を作る手術）を行うインプラント手術があります。

CTで診査した結果骨の厚みが予想以上に無い部分があり、造骨を行います。

オペ時に採血を行い、CGFという成長促進因子の塊を専用の遠心分離器で作製して、造骨に利用します。

ご自分の血液から骨が作れるなんて良いと思いませんか？

また、前歯の審美歯科治療の患者様に連日お越し頂いていて、これからセラミックの仕事が多く続いていきそうです。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

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こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

何やら雨が降り出しましたね。明日の朝には上がっていてくれると良いのですが...

今日はインプラント手術がありました。

過去に私が抜歯させて頂いた場所へのインプラント埋入でした。

下顎の神経の距離が近く慎重を期すものでしたが、CTの検査通り、やや短いインプラントで径の太い物を少し傾斜させることで神経までの距離を稼ぐことで無事手術を終えました。

術後のCTでも神経までの安全マージンが確認できました。

このようなときのためにも医院にCTがあることはインプラント手術には必須です。

もし神経に近接していることが確認できた場合、すぐにインプラントを逆回転させて上に上げるか、撤去すれば大きな症状が出ないことが分かっています。

その後、インプラント上部構造装着の患者様もお越しになり、無事に装着。効果を堪能して頂きたいと思います。

ここ最近は連日インプラント治療を希望される患者様にお越し頂いております。私に出来ることを誠心誠意行わせて頂きたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

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こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

昨夜の雪はすごかったですね。雪が溶けなかったら患者様も来院することが大変だろうな...と考えていたのですが、朝起きてみると道路の上の雪はだいぶ溶けてきてくれていたので一安心でした。

昨日も今日もインプラント相談の患者様がお越しになり早速CTを撮らせて頂きました。

肉眼や通常のレントゲンでは分からないことが色々見えて参ります。

これをベースに次回は治療計画をしっかりと1時間のお時間を頂きお話しさせて頂きます。

これからインプラント手術が立て込んできそうです。

昨日はインプラントと9本植えさせて頂いた患者様の最終補綴物がいよいよ装着できました。前歯だったのですが、ジルコニアアバットメントにジルコニアクラウンで仕上がりも納得していただけ一安心です。

これから末長く続くのがメインテナンスです。

また、今日は急患の患者様がとても多い一日でした。

歯科医師として患者様のお痛みを取り除くことが出来たときはとても大きな喜びを感じます。

ただ望むべくは、できれば本当に痛くなる前に予兆を感じた時点でお越しください。その方が時間もお金も苦痛も少なく治療は済みますので...

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

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こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日はパシフィコ横浜で行われている日本口腔インプラント学会に朝から参加してきました。

色々な先生の講演の中で、良い情報を得ることができました。

先月は九州支部会で鹿児島でしたが、やはり所変われば色々変わる物があります。

多くの先生方にお会いして色々な話をしてきました。

来月はソウル大学でのセミナーがあるので、なんだかんだと毎月外に出ています。

休診日くらい妻と娘とゆっくり過ごしたいとも思うのですが、中々難しいところです。

世の中は3連休でしたが、生憎の天気ということもありましたし、皆様いかがお過ごしだったでしょうか？

明日はまた忙しい一日になりそうな予感がします。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は祝日で休診日でした。

義兄が来週に都内で開院するので内覧会に行く予定だったのですが、生憎の天気で車を動かすのが怖かったので残念ながら中止となりました。

私も開院直前のことを思ってしまいました。

横浜市内は雪は降れども、道路は問題なかったので食料品は通常通り妻と娘と買い物に行けました。

明日も雪はなごる用ですので皆様お気をつけてご来院ください。

私は明日もインプラントオペがあります。

先日のインプラントオペの患者様も全く腫れることもなく、痛み止めを飲むこともなくお過ごし頂けているようなので一安心です。

明日は上顎奥歯へのインプラント治療なのでCTで得られた情報から、ちょっとした工夫を行いながら適切なインプラントオペを行いたいと思います。

皆様連休の最中の歯科治療なんて望ましくないことは百も承知なのですが（苦笑）必要な治療と考えられるからこそなのでお越しくださいませ。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

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こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は元々は予定が入っていたのですが、先方の体調不良で予定が空いたので、妻と娘とゆっくり過ごせる一日となりました。

ランチをして、少し私の実家に寄ってきました。その後買い物をして、早々に帰宅。

普段ゆっくりと家にいることが中々ないので良い一日でした。

明日は私用にて、私は午後からの診療となります。医院は通常通り朝から、林副院長、村本先生が診療に当たっています。

私は、東京から戻り次第、インプラント手術に入ります。

明日はかなりシンプルなケースなので、丁寧に確実に行いたいと思います。

今日で娘も8ヶ月なりました。気付けばだいぶ大きくなりました。

元気に健康に成長していく娘の姿を見ることが仕事の励みにもなります。

今月は、【歯科医療】の審美歯科治療連載の原稿締め切りもありますので、仕上げていかねばなりません。

来月はソウル大学での講演もしないといけないのでそちらのプレゼンも構成していかないとまずいですね・・・

連載より講演より何より日々の臨床です。目の前の患者様お一人お一人に私の出来うる限りのことを誠心誠意遂行したいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

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こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は大学の友人の結婚式でした。新婦は大学の一つ下の後輩。

歯科医師同士の結婚式でした。披露宴、2次会とほぼ大学の同窓会のような状態でとても楽しい時間でした。

多くの友人や先輩後輩と色々な話をしてきました。

また、新郎新婦共に、部分入れ歯の医局に残っていたので、学生時代に様々なことを習った先生方も多く参列していらっしゃいました。

卒業してからだいぶな時間が流れてしまったことが、諸先生方が少しお年を召されたかなということからも感じられました。

いずれにせよ学生時代のことを思い起こせる良い時間でした。

明日からはまた、新しい週の始まりです、もう2月になりますね。

ついこの前年が明けたように思いますが、時は着実に流れていきます。

今という一瞬を大切に過ごしていかねばなりません。

明日もインプラントオペがあります。以前埋入させて頂いた方への追加埋入です。

CTでの診断通り行えば問題なく行えると思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

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こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

昨夜は日韓戦に夢中でした。

高校までサッカーをしていたのでやはり今でもサッカーを見ていると相当に興奮してしまいます。

今日も一日診療でした。ここ最近、インプラント相談の患者様が増えてきております。

ご相談させて頂く上でも院内ですぐにCTを撮影できるというメリットはかなり大きなものがあります。

拝見させて頂いた上ですぐにCTを撮れば、歯や骨の断面が詳細に観察できます。

インプラントだけでなく、歯の根の治療や、親知らずの抜歯にもとても有用です。

そして、余計な時間や費用をかけずに正確に安全なインプラントを選択し手術に臨むことが出来ます。

今日のインプラントオペも実際に手を動かした時間は10分程度です。

どこに、どのように、どのサイズのインプラントを植え込むかを詳細に診断しておりますので、後はそれを遂行する技術だけです。

今月もまだインプラントオペがありますのでしっかりと臨みたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

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こんにちは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

昨日・今日とインプラント学会に参加のため鹿児島に行ってきました。

昨日は

「2回法インプラントにカスタムメイドインプレッションコーピングを用いた印象法」

という題目で口演をさせて頂きました。

意外に冷静に発表できたかなと思うのですが、予想以上に人が多くほぼ満席の状態だったので多くの先生方にどのように捉えて頂いたか気になるところでもあります。

大学卒業以来会っていなかった同級生にあったりしてびっくりでした。そういえば彼は元々九州出身だったな～と思った次第です。

また鹿児島の食べ物がおいしかったです。黒豚は知っておりましたが黒牛なるものの存在は知りませんでした。

たくさん食べて地の焼酎を堪能してきました。

今日もきちんと朝から学会に出席し、黒豚の豚カツを食べて帰路につきました。

明日からいつも通り診療です。

今回の学会でもいくつか面白いことを知識として得られましたので、明日からの臨床に生かしていきたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

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こんにちは。　横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今鹿児島にいます。日本口腔インプラント学会の学術大会に参加しているためです。

2時から発表があり、先ほどデータを提出してきました。

九州は歯科大学も多く予想よりも多くの方がすでにいらしています。

医院はいつも通り、林先生、村本先生が診療に当たっております。

こちらもとても良い天気で気持ち良いです。

今回は、インプラント治療と上部構造についての一方法を発表させて頂くのですが、聞いて頂ける先生方に少しでも足しになれば嬉しいなと思います。

では、今日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

あけましておめでとうございます。

横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

年末に妻と娘と恵比寿に宿泊し、翌朝はお台場の潮風公園を散歩してきました。

天気も良く気持ち良かったです。

そして年を越し、私の実家へ寄り、姪っ子、甥っ子にお年玉を渡し、親友夫婦と箱根へ向かいました。

去年同様箱根神社へお参りをしてきました。ゆっくり温泉に浸かり、友人とお酒を飲み良い時間でした。

昨日は妻の実家へ行き、一泊してきました。

そんなこんなであっという間に年末年始は過ぎ去り明日から診療開始です。

明日は早速歯科麻酔学会認定医の妻が静脈内鎮静法を行い、インプラントの埋入手術です。

おそらくは年末年始の急患の方からのお電話も多い一日となることでしょう。

明日はDr,スタッフ共に全員での診療開始です。

今年も一年誠心誠意患者様に応対させて頂きたいと思います。

皆様にとっても良い一年となることを祈念いたします。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

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こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は年末なこともあり、特に参加する勉強会もなく、一日家族で過ごしていました。

クリスマスに特に外食をすることもなかったので、外に食事に行こうかとも妻と話していたのですが、結局は家でM-1を見ながらゆっくりとしていました。

先日娘も初めての寝返りをうち、今日見られるかと思っていたのですが、本人にその気がないようで一日大部の時間抱っこしていました。最近置こうとするとすぐに泣くので中々大変です。

お風呂に入れても今日はずっと泣き続けられ・・・どうしても私では落ち着かないときがあります・・・

さて、年内の診療もあと3日。明日は年内最後のインプラントオペです。

今年も多くの患者様にサイナスリフトから多数本の同時埋入など、様々なインプラントの施術をさせて頂きました。インプラントはケースを見極め適切に用いれば本当に良い物です。

ご自身の歯を守るために、しっかりと噛めるようにするために、患者様にも上手くインプラントを利用して頂きたいです。

また、明日は審美歯科治療の仕上げでのセラミック装着が数ケースあるので、それも仕上がりが楽しみです。最後は調整はほとんどせずに装着をすれば大丈夫という所まで、技工士さんと詰めながら持ってきているケースばかりなので、患者様の素敵な笑顔を引き出せることと思っています。

また、ここ数日は年末の急患の患者様が非常に多い状態です。今日たまたま3日ほど前の急患の方にお会いしたのですが、朝6時まで眠れない痛みだったのに、治療後からすぐ痛みが全くなくなったとの言葉を聞きほっとしました。そのまま飲みに行ったとのことだったので、それはちょっと・・・とも思いつつ・・・でした。

インプラントや審美歯科治療などが私の仕事の、多くのウエイトを占めてきておりますが、歯科医師として、困っていらっしゃる患者様の苦痛を取り除くことが出来たということは本当に大きな喜びになります。

痛みがとれて落ち着くだけでなく治療終了までしっかりと通ってくださいね！

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

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こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今週は後2日働いたら祝日があるので、なんだか休みが多い気分です。

今日は茨城からお越しの患者様の抜歯即時インプラント埋入オペがありました。

想定通りに行いましたが、歯根破折の影響は大きく頬側だけでなく口蓋側の骨も吸収を始めておりましたので、埋入深度に非常に気を遣うものでした。骨造成も同時に行いました。その後、術前に製作しておいた仮歯を装着して終了。時間も予定内で終わりましたし、術中所々患者様は寝てしまっておりました。笑。術後に話を伺ったところリラックスしてしまい寝てしまいましたとのことでした。

その後、ご紹介で初診の方にお越し頂いたのですが、どなたのご紹介ですか？と伺ったところ、知り合いの歯医者さんの紹介で・・・とのことでびっくり。

どうやら私は直接の面識は無い先生のようなのですが、同業の方からのご紹介はまた嬉しく思います。

年末にさしかかり、親知らずでお痛みの方なども増えてきておりますが、当院はまだ1週間は診療しておりますので、皆様不安があれば今のうちにお越しください。

年越しでご苦労無いよう出来る限りのことをさせて頂きます。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

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こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

だいぶ冷え込んできましたね。風邪が流行っているようですから皆様お気をつけくださいね。

年末ですが、来週いっぱいまではインプラントオペが入っております。

昨日は抜歯と同時にその場所へインプラントを植える、抜歯即時インプラント埋入がありました。

昨日の今日ですが、痛み、腫れは全くなく一安心でした。

後は3ヶ月待って上物を作るだけです。

日々インプラントの相談の患者様にもお越し頂いておりますが、年内はもうオペのアポイントは入れる気がありませんので、後は年が明けてからとなりますね。

明日は前歯のジルコニアクラウンの装着から、色々な治療がありますが、しっかりと臨みたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

あと2週間診療をしたら今年も終わりですね。

当院は12月30日から1月4日までが休診となります。

今日は一日の仕事がセラミックとインプラントの仕事がほぼ全てでした。

朝一からジルコニアブリッジの最終印象。プロビジョナルレストレーションでしっかりと形態とポンティック（歯のない部分のダミー）を模索してきたので、仕上がりが楽しみです。

その後はジルコニアとe-maxプレスでの補綴が続きました。

そして上下5本のインプラントオペ。

日本歯科麻酔学会認定医の妻が静脈内鎮静を行ってのサージェリーでした。

下顎は下歯槽神経がとても近く、顎堤の吸収が大きいため、ドリリングはパイロットのみでホールを拡大する形で骨の幅を拡大しながら埋入しました。

CTで診査した結果、顎骨の形態がかなりシビアになっていることも分かっていたので、今回はしっかりフラップを開けさせて頂き、CTで見た上で骨がしっかりある部位を特定しながら進めました。若干血圧が高めな部分もあり、やや出血もありましたが通常通り縫合して終了。

静脈内鎮静法により血圧も、脈拍も通常よりは落ち着いていたはずなので、記憶がある中でやっていればより多くの出血が示唆される部分もありました。

上顎も同様のコンセプトで行いました。

CTで診査を行い、様々な状況を想像した上で臨んでおりますので、生じたことも特に焦ることはなく想定内で対応できたと思います。

しかしながら、今頃はお痛みや腫れと格闘して頂いているかもしれません。

是非ごゆっくりお休み頂きたいと思います。

いつも書いているように出来ることならば、極力小さく、痛まない、腫れないインプラント手術を心掛けておりますが、時には今日のような施術を行わねばならないこともあります。

CTが無い頃は、いつもフラップを開け、骨の状態を確認しながら今日のようなサージェリーを行っていた頃もあります。

少しでも早く辛い時期は過ぎていき、しっかりとした歯が入り噛める環境を作らせて頂くよう努力したいと思います。

明日も朝からインプラントオペです。

明日は抜歯即時埋入です。いつも通りしっかり診査しておりますので、想定通りの施術を着実に行いたいと思います。

歯科医療の原稿校正も終わり、送りましたし、少しずつやらねばならないことが片付き始めて来たかもしれません。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

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こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

昨日は当院の忘年会でした。個室で予約が出来たため、娘を連れての会となりました。

まだ3週近く残っている今年ですが、忘年会が続いてきますね。私も毎週土曜は忘年会です。

今日は久しぶりにゆっくり家族との休日でした。

妻と娘とランチをして、祖母のお墓参りに行ってきました。もう4年ですが、先週命日だったので、まだお花が残ってくれていて良かったです。新しいお花を追加してきました。

お花が好きだった祖母なので喜んでいてくれるかなと思っています。今日は娘も一緒にお墓の前まで行けたのでひ孫の顔を見せられたかな。

姉の子供2人のひ孫は見ることが出来た祖母なのですが、私の子供を見たらなんて言ってくれたのかな、なんて考えていました。今でもふとしたときに元気な祖母が夢に出てきたりもします。夢の中ででも祖母と娘を会わせてあげたいななどと考えてみたり・・・

その後買い物をして、少し早めの大掃除を部分的に始めました。娘とお風呂にも入れて休日という感じがしました。

一月発刊の歯科医療原稿の校正を送らないと行けないのですが締め切りがギリギリな気がするので明日クリニックに行き次第送付しないとまずいです。

1回目もそれなりに面白い内容となるよう書いたつもりなのですが、読者の皆様にどのように受け取って頂けるか楽しみでもあり不安でもあります。

今週もインプラントオペが続きますのでしっかりと準備をして臨みたいと思います。

明日は少し冷え込むようですので皆様暖かくして一日お過ごしくださいね。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

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こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

いよいよ年末という感じがしてきました。

というのも私たちの仕事は年の瀬が迫ってくるとだいぶ慌ただしくなってくるのが通例だからです。

皆様、年末年始に何かが起こると不安だからでしょう。できればもう少し早めに・・・とも思ってしまうのですが今ならまだ間に合いますね。ひとまずお痛み等は無い状態での年越しは、ですけれども。

年内に治療を終わらせて欲しいというご希望にはさすがに添うことは困難です。

今日はセラミックの治療が最初から最後まで続きました。

インプラントの上部構造の装着が複数本ありましたが、すべてジルコニアクラウンです。

チタンとジルコニアというものは人工関節にも使われているように人の体にとても相性が良い物です。

インプラントはチタンで出来ています。被せ物を支えるアバットメントも当院ではチタンかジルコニア以外は用いません。被せ物をジルコニアで作っていけば治療部位全てが生体に優しいもので構成されることになります。

全てのジルコニアがわずかな調整で装着できました。

精密に型を取り、かみ合わせを採得していることと、技工士さんがそれに応えてくれていてこそです。

歯科治療は完全オーダーメイドです。

さて、明日は土曜日。診療後忘年会です。これから皆様忘年会シーズンと思われますが、体調にご留意くださいませ。

私は来月出版の原稿校正を行ってから休みたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

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こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は帰国早々インプラントオペがありました。

根の先の病巣が酷く、やむなく抜歯を行わせて頂いた上顎大臼歯部です。

抜歯後2ヶ月でCTを撮影させて頂いたのですが、治癒が芳しくなくさらに待って今日のオペとなりました。

角化歯肉の幅が十分にある患者様でしたので、フラップレスで上顎洞底を挙上しオペは15分程度で終了しました。

おそらくは痛みも腫れもほとんど出ないで済むと思います。

麻酔にかける時間と術前のクリーニングにかける時間の方がずっと長かったですね。

だいぶ緊張もおありのようでしたが、術後はホッとして頂けたようでした。

また、今日は患者様とペットの話をしていて、ずっと飼っていた愛犬たちを思い出していました。

20年ほど前に我が家に来たシーズーのアイは昨日12月6日が誕生日でしたね。娘のラブと長く実家で過ごしてきました。今でも良く夢に出てくる親子のアイとラブです。私は動物が大好きで動物にはとてももてます。笑。2人のわんちゃんは16年と17年という長寿でした。

明日も忙しい一日になりそうですが、笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

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こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

一時間ほど前に韓国より帰国しました。

土曜の午前はインプラントオペを行い、昼過ぎに羽田へ向かいました。

既知の先生方ばかりでしたが、コーディネーターとして参加しているので色々充実させたものにしたいと考えている部分もありました。

成功裏に終われたのかなと勝手に考えております。

非常に内容の濃いコースで、日曜日はソウル大学で一日講義とライブオペでした。朝9時から7時までインプラント漬けです。夜は夜で食事とお酒を嗜みながら仕事の話が大半を占めてきます。

今回のセミナーでも新しい発見がありましたので明日からの診療に生かしていきます。

私は、今日の午前に一時間の講演の枠があったので、昨日までお酒を飲み過ぎるわけにも行かず、昨夜も2時までプレゼンの練り直しを行っていました。

私の話が、日本の先生方や、韓国の教授にどのようにとらえられたかは分かりませんが、少しでも実のあるものになっていれば幸いです。

講演をしてから半日しかたっていないのですが、だいぶ前の気もします。

だいぶ疲労感があるので深い眠りにつけそうです。

明日からは通常通りの診療です。来月はインプラント学会九州支部会での発表もあるのでそちらのプレゼンも再整理していかねばなりません。

「歯科医療」の審美歯科治療連載原稿の校正もそろそろくるはずです・・・

師走とはよく言ったものですね。しばらく走り続けになりそうです。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

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こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日はお休みでしたが、夕方より仲間内の勉強会に参加してきました。

昨日は診療後、港南台の整形外科の先生ご夫婦宅へ家族でお邪魔して、たのしい時間を過ごさせて頂きました。

久しぶりにそれなりの量のお酒を頂いたので、今日は勉強会後の飲み会には顔を出さず、家でゆっくり妻の手料理でした。

昨日は歯科麻酔学会認定医の妻の静脈内鎮静法の下で、右上、右下、左下とそれぞれの場所へ抜歯即時インプラント埋入のオペがありました。

私の場合静脈内鎮静法無しでは、複数部位への同時インプラント埋入は余り行いません。やはりそれだけ患者様の身体的精神的負担が大きくなる訳なので、私も精神的に疲れるので避けています。

当院では妻が麻酔を常時行えるため、麻酔にかかる費用は一切頂いておりません。通常は5～10万円程度かかってくるものです。

複数の場所へ同時に行う以上、あちこちが痛んで腫れてでは患者様が大変ですので、CTで精査、処置法を吟味して、極力大きな傷を作らないオペを行いました。

昨日の場合、右上のみ過去の抜歯時に歯根の取り残しがあり、骨の中に埋まってしまっていたのでその場所への処置だけは歯肉の切開、骨の造成、縫合を行う必要がありました。

当院では患者様の血液から成長促進因子を取りだしたCGFというものを作製し、施術に用いることで速やかな治癒を得られます。

自己由来ですので、何一つ悪いことがないわけです。最近、美容外科の広告を見ているとPRP（血小板多血漿）を用いる治療を目にしますが、そのPRPを更に進化させたものになります。

想定通り施術を終えられたので、大きな痛み・腫れは伴っていないのではなかろうかと考えています。

さて、これから週末の韓国での口演のプレゼン作りです。ぎりぎりになってしまいますね...

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

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こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今月も後半にかかり、今年も終わりが見えてきましたね。昨日はインプラントメーカーの方と当院の林先生と一緒に食事に行き楽しい時間でした。

メーカーの方と話をしていると少し広い視野で歯科を見られるときがあります。

どうしても日々の目の前の診療に追われてしまい、周りが見えなくなってしまいがちなのが開業医には起こってしまいがちなのですが、たまに歯科界を一歩引いた目で見ることがより良い患者様への対応に繋がってきます。

医療というものは線引きの難しい職種の部分があります。

なぜなら、物を売るわけでは無く、治療という行為に対して診療報酬という物が存在します。そして、私たち歯科では、セラミックを使った治療をすると10万円を超えることも珍しくありません。ただ、セラミックの歯を売るわけでは無く、完全オーダーメイドのセラミックの歯を作製するための医療行為がそこには存在しています。

治療を行っている自分自身でも様々な治療の中で悩むことも多々あるのですが、たまにメーカーの方とお話しをさせて頂くことで、自分の中で少し整理をすることが出来たりもします。

常に柔軟性を持って、色々な方とお話しをさせて頂くことで少しずつ成長したいものです。

さて、来週の土曜の午後より月曜日まで、ソウルに行ってきます。

今年の初めの頃からソウル大学インプラント科の金教授と一緒にお仕事をさせて頂いているのですが、今回もソウルにて、金教授の講演とライブオペを行うため参加してきます。また、今回は私も演者になっておりますので、短い時間ですがソウルで審美インプラントについてというテーマで講演をさせて頂きます。

ただ、朝鮮半島が緊張しているので少し心配ですね。。。

北朝鮮がおとなしくしていてくれることを願いつつ、向かいたいと思います。

明日も歯科麻酔学会認定医の妻が麻酔をかけた下で、インプラントオペがあります。上下左右3カ所で、それぞれ抜歯即時インプラント埋入になります。

CTでイメージは描けておりますので、狙い通りの仕事をしたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

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こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

土・日と日本口腔インプラント学会中部支部学術大会に参加してきました。

今回は、四日市での開催でした。昨年は岐阜で行われたのですが、名古屋を起点にして動ける場所は比較的便が良いですね。

私は日本歯科先端技術研究所という学会認定研修施設に所属しているのですが、今回も日本歯科先端技術研究所所属の学会指導医の先生が講演をしていらっしゃいました。

名古屋駅にはニューヨーク大学歯周病・インプラント科のコースで同期だった先生の医院があり、初めてお邪魔させて頂きました。

インプラント治療をメインにしていらっしゃるクリニックなだけありました。

結婚・開院・出産・娘の入院と立て続き、以前に比べると勉強に使える休日が減ってしまいましたが、やはり自分の気持ちを鼓舞するには勉強は欠かせません。

今月はまだインプラントオペもありますし、やらねばならないことも溜まっているのですが、目の前のことを一つ一つ着実に進めていきたいと思います。

では明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今週は週の初めに娘の入院があり、今日無事に退院できました。

病院という所にいると色々思うことがありました。

それに伴い今週私は半日づつ程度しか診療が出来ず、林先生、村本先生に医院を任せていました。

ようやく明日からはいつも通りの診療ですが、土日とインプラント学会に参加するため、土曜の午後は私は医院を離れます。

明日は朝から上下のインプラント手術です。妻が静脈内鎮静法を行って、骨の幅を広げながら行う予定です。

CTで診査できていますので、出来るだけ患者様にとって苦痛の少ない手術法を選択いたします。

ここ数日は審美歯科治療のご希望の患者様が多く、皆様が素敵な笑顔になれるよう鋭意努力したいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

インプラント・審美歯科・お口のことなら何でもおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～へご相談ください。

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は祝日で一日妻と娘と動き回っていました。

色々医院に買いたいものもあり、あっという間に一日が終わってしまいました。

たまにしか娘をお風呂に入れることが出来ないので、休日の私の楽しみです。

食事と共にお酒を嗜みつつ、日本シリーズを見ていました。

私はずっとサッカーをしていたのですが、野球を見るのも好きです。我が家は私と妻は某球団が好きなので、今回の日本シリーズは客観的に見ています。かなりの接戦で楽しかったですね。

さて、昨日はインプラントオペがありました。

既に反対側に2本のインプラントを植え、被せ物まで入っていらっしゃる患者様なのですが、今回もCTでしっかりと診断した後手術を行わせて頂きました。

CTを日常診療で使っている当院ですので、今やCT無しでの診療はあり得ない状態です。

手を触れることなく知ることが出来る貴重なデータです。ただし、知ることが出来るのはCTを所有している医院だけということがネックなのかもしれません。

当院でも保険診療には一切使用しておりません。

様々なデータを踏まえた上でしっかりとした治療を望まれる方に限定されてしまいますが、歯科において保険診療にCTの項目は一切無いのでご了承頂きたいと思います。

インプラント以外にも根の治療にも大きな効果を発揮いたします。

根が何本あるのか、どのような形態をしているのかということが事前に分かっていることは大きなアドバンテージです。

設備は使いこなさなければ宝の持ち腐れですが、使いこなすことによる相乗効果は計り知れないと思います。

その為当院では、診断のためのCTと安全と衛生のための殺菌水を医院全体に使用するということを前提とした医院造りを行いました。

この両方を有している医院は日本の歯科医院の１％にも満たない状態です。

まもなく診療台も一台増えますが、まだまだ医院の設備は充実させていきたいと思っています。どうせやるなら精一杯良い診療を出来る環境を作りたいと思っています。それが私を歯科医師にしてくれた両親も望むことだとも思っています。

当院にお越し頂いた患者様の素敵な笑顔のお手伝いを出来るよう日々精進したいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

日付も変わりいよいよ11月です。

最近スカッと晴れてくれる日が中々ないですね。洗濯物を干すタイミングを逸してしまうと大変です。

今日は久しぶりに予定のない休日で、朝から妻と娘と一日中色々な買い物に出ずっぱりでした。

我が家のテレビの調子がだいぶ悪く、12月からエコポイントが下がることもあり、意を決してテレビを買ってきました。

前に液晶を買ったときよりもだいぶ値段もこなれてきて今のテレビを買ったときの値段で、だいぶ大きいサイズのものを購入することが出来ました。

間もなく診療台が1台増えるのでそれに併せてパソコン用のモニターも購入。

気づいたら一日が終わってしまいました。

さて、当院ではいわゆる自由診療での診療がかなりのウエィトを占めています。その中で保険外診療の治療というものは保険診療とはレベルの違う精度を求めて治療に当たります。

材料のエラ－やヒューマンエラーなどが出ないように繊細に仕事を行わねばなりません。

しかし結果として思った通りのものが出来なかった場合は再度製作をさせて頂くことがございます。

やはり良い物を皆様に提供させて頂きたいので、ごくごく稀にその様なことがあることもご了承頂ければと思います。

今週もインプラントオペがありますし、しっかりと準備をして臨みたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）老川秀紀　

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は朝からインプラントオペでした。無理な設計のブリッジが破綻した部分への処置となります。

患者さんの恐怖心もあり、オペ自体はかなりセーフティーなものでしたが妻が静脈内鎮静法を行い患者様の記憶の無いままオペは無事に終了しました。

オペ後の感想は...

お花畑にいたみたいでした☆
でした。

私、インプラントを２本植えて、親知らずも抜かせて頂いたのですが...

やはりこれが静脈内鎮静法の効果であり、麻酔医の素晴らしさです。

オペはつつがなく終わり、その後もインプラント相談の患者様がお越しになり色々とお話しをさせて頂きました。

午後も先日大きな虫歯で抜歯を余儀なくされた患者様が今後の治療方針をインプラントにされるとのことでした。

皆様、しっかりとお考えになると多少の時間や費用が必要となっても、ご自身の歯を守る方向へ向かって頂けるようです。

明日は林先生と私での診療となります。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は朝から幼稚園の歯科検診に行ってきました。

今や小学校５年生の姪っ子が通っていた頃からですからだいぶたちましたね。

大切な甥っ子・姪っ子がお世話になった幼稚園なのでボランティア精神たっぷりにこれからも続けていきたいと思っています。

毎年会う子たちなので顔を覚えている子もいれば新しい子もいたりです。総じてお子様の虫歯は明らかに減っています。

数名の子に虫歯を見つけてしまったのは残念ですが、本人曰く歯医者に行っているらしいのでしっかりと治してもらいたいと思います。

意外に早く終わったので帰ってきてから少し時間が出来ました。

今日から林先生が常勤歯科医として働き始めました。

林先生は銀座時代に私と共にずっと働いていたので気心知れていますし、患者様にも安心して頂けると思います。

林先生の紹介は間もなくHPで！

午後は前歯の抜歯即時インプラント埋入オペでした。CTで診査していたので想定通りのオペとなりました。

先日はサイナスリフトをがんばって頂き、今日は前歯のインプラントですが、前回も全く腫れなかったので今回も経過良好に過ぎてもらいたいなと思います。

明日は林先生と２人、一日アポイントがしっかり入っております。何か銀座時代のようでもあります。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

先日で開院して１年を迎えました。

おかげさまで多くの患者様にお越し頂き、毎日忙しく大好きな仕事を出来ることを嬉しく思います。

先月より、とても優しい女医の村本先生が当院の勤務医として一緒に働いております。

そして週明けよりかれこれ私と２年以上銀座で一緒に働いていた林先生が勤務することとなりました。

常に複数の歯科医師がいる環境が出来上がることで、ディスカッションも行えますし、突然の患者様の対応も行いやすくなります。

２人ともしっかりとした治療を行える先生なので私も安心して日々の診療が行えます。

私の顔を見ると泣いてしまうようなお子様には村本先生はうってつけでしょうし、人が増えることで対応できることの幅が広がります。

明日は午後にインプラントオペがありその後歓迎会です。

最近当院でのインプラントの傾向としてやむを得ず抜かせて頂いた場所へのインプラントの適応が増えてきております。

当院は出来るだけ抜かない、痛くない、削らない治療を心がけておりますが、どうしても保存できないこともございます。

そのような場所に対して、周りの歯を守るためにインプラントをご選択頂くことはとても有意義なことだと思います。

明日も同様のケースですが、CTでしっかりと検査しておりますし、想定通りのオペをしっかりと遂行することが私の仕事です。

以前も書いたことですが、手術に対してしっかりとシュミレーションを行い幅広く想定をしておくことが大切です。

それによって、何かが起こっても最小限の手術で終えることが可能となります。

韓国で講演をしないかという話を受け、どうしたものかと思っておりますが、やるしかないのだろうなと思っています。少しの時間で済ませつつ少しずつ中身を濃い物に出来れば良いかと思います。

それに向けてもプレゼンテーションの作製をしないといけないですね。海外となると全て英語...憂鬱です。。。。

歯科医療連載の原稿は２回分は書き上げたのでこちらはしばらく手放しでも大丈夫な状態にしておいて良かったです。

兎にも角にも明日という新しい一日を笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

昨日今日と連休ですね。昨日はワールドデンタルがパシフィコ横浜で行われているので妻と娘と行って参りました。

医療の世界も日進月歩ですので常にアンテナを張り巡らせる必要があります。

日本で行われるものは世界的に見て先進的ということは無いのが現状です。ここには日本国が持つ様々な事情があります。

例えば世界的なシェアで行くとかなりのものを持っている韓国No1インプラントメーカーがようやく認可がおりました。

韓国でのインプラント事情を見ている私としては？？？？？？？の部分が多々あるのも事実ですが...

とはいえ、ニューヨーク大学へ一緒に行っていた先生方とお会いできたりと、大きなミーティングならではのこともあり、有意義な時間でした。話に花が咲いてしまい、見たいところが見られなかったくらいです。

2日続けて娘とゆっくり？過ごすことが出来ました。

明日からはまた診療の日々です。

今月もインプラントオペが続いていますし、集中して毎日を過ごしたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は朝から雨模様だったので患者様の動向にも変化があるかと思ったのですが、キャンセルもなく、逆に急患の患者様が増え一日大忙しでした。

午前には鎮静法の元での処置があり、午後はインプラントオペ。

インプラントを植えた場所は私が数ヶ月前に抜歯を行った部位です。

丁寧に要件を満たして抜歯が行われた場合、治癒も良好です。

抜歯こそインプラント医が行うことが望ましいと思います。骨を保存することの術や、骨や歯肉の治癒形態ということを常に念頭に置いておりますので。

今日のオペもCTで治癒後の骨形態が分かっていたので、歯肉は切開しましたが、縫合はしておりません。

その他にジルコニアの装着や、インプラント上部のメタルボンドブリッジの装着などと色々でした。

明日は久しぶりに休みの日曜でワールドデンタルショーに妻と娘と行く予定です。

最近休みがなかったので、嬉しいです。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日も一日忙しく診療でした。

インプラントの相談の患者様もお越し頂き、色々お話しさせて頂きました。

既にブリッジが装着されている場所へのインプラントの適応を迷われている状態です。

私たち歯科医はブリッジの支えとなる歯が神経の無い歯の場合、大きなトラブルに巻き込まれる経験を多々しております。

その中で、周りの歯に余計な負担をかけないためにも歯を失った部分へのインプラント治療というものは有用性を増してきます。

何が何でもインプラントの必要は全くないと思いますが、ご自身の歯を守るためのインプラント治療は大きなメリットがあると考えています。

さて、今日は午後の診療の一部をを村本先生に任せ１時間半ほど抜けてきました。

お世話になっている技工所の方のお通夜に行ってまいりました。

私が開業してすぐに入院されてしまい闘病生活を送られていたため、かれこれ一年ほどお会いできないままでした。

とても気さくで、朗らかな社長さんでした。ラボに顔を出すとお忙しいでしょうに、いつも顔を出してくださりました。

私たちの勉強会を技工所で行わせて頂いたときも、勉強会後の食事までご一緒してくださり、

「先生、いいスタディグループですね。このような若い先生たちが集まっているということが素晴らしいし、嬉しい」

と言って頂いたことにとても励まされました。

近くに開業させて頂いたこともご縁があってのことです。もうお会いできないのかと思うと本当に寂しいです。

奇しくもデンタルショーと国際歯科大会の最中です。おそらくは良い仕事をしてくれという社長さんからのメッセージなのかもしれませんね。

コアデンタルさんとはこれからも長いお付き合いをさせて頂くことと思います。良い話の少ない歯科界ですが共に成長させて頂きたいと思っています。

謹んで哀悼の意を表し、ご冥福をお祈り申し上げます。

おいかわ歯科クリニック　　院長　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です

今日は朝から静脈内鎮静法を用いたインプラント手術でした。

施術内容自体は特別なものではなく２本のインプラントを数十分で植える程度のものです。

歯科治療全般に対して恐怖心のある方、ご心配のある方等に静脈内鎮静法はうってつけの方法となります。

当院では、私の妻が歯科麻酔学会認定医なので、インプラント手術の方の場合基本的に無料で行わせて頂いております。

妻が他院で行う場合最低５万円以上はかかる内容となります。

当院では、インプラント治療に伴うCT撮影も無料となります。

これも設備がない医院では外注で数万円かかってしまいますし、時間もかかりますが当院では院内で常時撮影可能です。

度々申し上げていることですが、インプラント治療はCTの診断が必須です。CTを持っている医院で治療を受けることが大切です。

CTを持っているということはそれなりの気概を歯科治療に持っているからこそ出来ることです。

一度CTを持ってしまうと通常のレントゲンはいったい何が見えているのだろうと思ってしまうくらいです。

私もCT無しで数百本のインプラントを植立してきましたが今では恐ろしくてできません。

術後のCT診断も行わないと不安です。外に依頼する医院で術後のCT撮影や経過観察の撮影はまず行われないと思います。

治療はやって終わりではありません。

処置が終わってからが本当の始まりです。永く健康にお使い頂くためには経過観察ということはとても大事になります。

明日も朝からインプラントオペです。明日はサイナスリフトを伴うケースでやはり静脈内鎮静法を行います。

CGFを用いて行う予定です。CGFを用いた症例の予後も良好です。

医学は進歩について行かないといけません。日進月歩の世界です。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は大学の同級生たちと久しぶりのゴルフでした。３０歳を過ぎてから始めたゴルフなのでお世辞にも上手いものではないのですが、気心知れた友人たちと共に過ごす時間は良い物ですね。

明日からの仕事に向けてリフレッシュできました。

さて、昨日は午前午後とインプラント手術もあり、だいぶ濃い一日でした。

インプラントは顎の骨で固定を得ます。従って、骨の量や質というものはとても大切なものになります。しかし、その上にある歯肉の状況もインプラントの予後を決める大きな要因となります。
骨の状況を見るにはCTが必須になります。

骨の量や形態が正確に分かっていることで、その上の軟組織の扱い方を適切に行えば可及的に小さな傷でインプラントを植えることが出来ます。結果、痛みや腫れもほとんど出ません。

今週も数件のインプラント手術が入っていますが、全てCTで精密に診査をしてあります。

来週の日曜は国際フォーラムでの勉強会があります。私たちのスタディグループが主催です。来て頂ける先生方にとって得るものが多い会にしたいと思います。

急に寒い日々が続いていますが、皆様お身体御自愛ください。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です

今日はインプラント埋入と親知らずの抜歯を同時に行うオペがありました。

私が抜歯させて頂いた場所へのインプラント植立でしたが、歯肉の治癒・骨の治癒ともに良好で、フラップレスでの埋入でした。インプラントを植える所要時間は１０分もかかりませんでした。親知らずの抜歯もスムーズに進み、念のため確保していた時間より１時間早く終わりました。

スマートに処置が終われるのは非常によいことで、想定通りに進んでいるわけですので、今後の経過も想定から逸脱することは稀になって来ます。

術者の経験に依存する部分が多くなるわけですが、スムーズな場合から大変な方向へ転んだ場合の幅広い想定を前もってしておくことが大切です。

明日は朝から静脈内鎮静法を用いてのインプラント埋入手術です。

午後にも２本のインプラント手術です。土曜の午前午後と手術が入ってしまった関係上通常診療のアポイントの枠がかなり制限されてしまい申し訳ございません。

昨夜連載原稿を何とか書き上げたので少し気が楽になりました。最低１年は３ヶ月ごとに６０００字程度の原稿を書くことになります。せっかくやるのですから、読んで頂く方にとって身のあるものにしたいと思っています。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんにちは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です

今週は祝日が多く、身体が少し楽です。

今日は休診で朝から近くでランチをしてきました。

開店したばかりのお店でしたが最初に迎えてくれた店員さんが、患者様でした。食事が終わって下に降りたらまた患者様に会って少し話をしました。当院も地域に根ざしてきたのかなと感じたときでした。

昨日は一日ジルコニアの印象が続き、いつも通り技工士さんにも色・形の相談のためお越し頂いておりました。

やはり、紙や口頭では伝わらないことがあります。作って頂く方に直接目で見た頂き、患者様、術者、技工士、時にはスタッフと数名で話し合いながら最終のセラミックの決定をした方がよりよいものが出来るのは自明です。最低限、術前の写真撮影は行った方が良いと思います。

さて、明日は午後に、明後日は午前・午後にそれぞれインプラント手術があります。

どうしても手術に時間を確保しておりますので、その他のアポイントが入りにくい状況で申し訳ない次第です。

全ての症例術前のＣＴを院内で撮影しておりますので、下準備を万全にして臨みたいと思います。

明日は午前に前歯のインプラント上部構造装着もあります。

来年1月にインプラント学会で発表する予定の方法で上部構造を作製しております。装着にも技工士さんに立ち会って頂きます。

仕上がりが楽しみです。当院では、患者様に喜んで頂けることはもちろん、私も、製作して頂いている技工士さんも満足できる仕事を行えるよう日々研鑽を積んでおります。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。横浜市港南区上大岡のおいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です。

今日は午前に抜歯即時インプラント埋入のオペと前歯のジルコニアの装着、前歯のジルコニアの形成・印象と午前だけでかなりてんこもりでした。

オペは抜歯からインプラント埋入・骨補填まで含め２０分で終われました。麻酔や術前クリーニングを含めると１時間と少しでしょうか。

事前のCTでの診断をベースに上顎洞ぎりぎりの位置でばっちり初期固定もとれ、予定通りの埋入深度がとれました。

CT撮影をしていなければ、もう少し長いフィクスチャーを選択していたと思われるケースでしたが、口蓋側の骨レベルが低くやや短めのものを選択しました。

セットも無調整で収まり、形成・印象も良い流れで出来たので良かったです。

今月も半分を過ぎましたがまだオペが続きますので、来週もしっかりと想定通りで進めたいと思います。

久しぶりに連休ですし、妻と子供とゆっくり過ごしたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀

こんばんは。おいかわ歯科クリニック～横浜インプラントセンター上大岡～老川です

今日は午前は静脈内鎮静法と共に上顎左右奥歯に４本のインプラントオペでした。いつも通り麻酔担当は歯科麻酔学会認定医の妻です。

歯周病の進行がありやむなく抜歯した場所です。術前CTを撮影しておりましたが、抜歯後の治癒の状況がいまいち把握しきれないため、今日は多少の切開をさせて頂き、骨の欠損の状況を確認しながら慎重にインプラントを植え縫合いたしました。

リッジスプリッティングとCGFを用いたソケットリフトとGBRを左右同時に行っています。オペ自体は１時間半近くかかってしまいました。

明日は抜歯即時インプラント埋入がありますが、おそらく抜歯からGBR、インプラント埋入終了まで３０分もかからないで終了予定です。

CTは多くの情報を的確に映し出してくれますが、それが全てかというとやはり見えないものはあります。

最後は自分の目を信じるしかありません。

CTで明らかに骨だというところは間違いなく骨です。しかし、数を見ているうちに？？と感じるものが出てくる画像があります。

そこは触診をしながら、必要に応じて最小限の切開を加える必要が出てきます。

臨機応変に対応できることがとても大切だと思いますし、その為には勉強と修練を積まねばなりません。

やはり月並みですが、勉強が大切です。あえて努力とは申しません。

私の場合、好きでやっている仕事ですし、患者様にやらせて頂いている仕事でもあります。向上心を持って学ぶことはごく当たり前のことだと考えて今まで歯科医療を続けてきました。

当院の勤務医の先生も休みの日でしたがオペを見に来ていました。

よそでは中々見られないことやちょっとしたポイントが見られるオペだったのではないかと思います。

スタッフも久しぶりに私が連続縫合をしている姿を見たようですぐに糸を切りたがっていました。笑

何よりも患者様が苦痛が少なく経過して頂き、数ヶ月後しっかりとした上物を入れさせて頂ける時を楽しみにしていきたいと思います。

では、明日も笑顔と感謝の気持ちを忘れずに前向きに過ごしたいと思います。

歯科医師　ICOI Fellow　（国際インプラント学会認定医）　老川秀紀